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1、背景:糖尿病是以高血糖為特征的代謝紊亂性全身性疾病,2型糖尿病是老年人糖尿病的主要類型。糖尿病患者伴有微血管病變、免疫力下降、唾液性質(zhì)改變,已有研究證實(shí)糖尿病與牙周病的發(fā)生有相關(guān)性。但是,糖尿病與齲病是否存在相關(guān)性,目前的研究結(jié)果尚存在爭(zhēng)議。研究者們發(fā)現(xiàn),糖尿病與齲病風(fēng)險(xiǎn)可能的相關(guān)因素有糖尿病血糖控制水平、患齲經(jīng)歷(past caries experience)、口腔衛(wèi)生狀況、唾液性質(zhì)、唾液中耐酸菌數(shù)量以及社會(huì)行為因素等。牙菌斑是齲病發(fā)
2、生的始動(dòng)因子,目前尚未查見(jiàn)關(guān)于糖尿病人牙菌斑齲相關(guān)細(xì)菌學(xué)研究的報(bào)道。 目的:定量比較老年2型糖尿病患者與正常人牙菌斑齲相關(guān)細(xì)菌,探討糖尿病相關(guān)因素與牙菌斑齲相關(guān)細(xì)菌組成的關(guān)系,從病因?qū)W角度評(píng)估老年糖尿病患者的患齲風(fēng)險(xiǎn)性。 方法:隨機(jī)篩選四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科住院部老年2型糖尿病患者82例(糖尿病組),與其年齡、性別相應(yīng)的健康老年人82例(對(duì)照組),臨床檢查并記錄齲失補(bǔ)牙數(shù)(DMFT)、簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)(DI-S)。采用系統(tǒng)
3、抽樣的方法對(duì)兩組抽樣,各抽出20例對(duì)象,檢測(cè)其非刺激性唾液流率及唾液葡萄糖含量,采集牙菌斑并應(yīng)用TaqMan實(shí)時(shí)定量PCR技術(shù)檢測(cè)牙菌斑變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌數(shù)量和比例。 結(jié)果:糖尿病組齲失補(bǔ)牙數(shù)、非刺激性唾液流率與對(duì)照組無(wú)明顯差異(P>0.05),但是簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)和唾液葡萄糖含量大于對(duì)照組(P<0.05)。糖尿病組牙菌斑中變形鏈球菌數(shù)量大于對(duì)照組(P<0.05),變形鏈球菌數(shù)量與唾液葡萄糖含量成正相關(guān),其占總菌數(shù)的比例與
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