NLR對2型糖尿病患者合并LOH相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　研究中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)對2型糖尿病男性患者合并遲發(fā)性性腺功能減退癥（ late-onset hypogonadism,LOH）中可行睪酮代替治療（testosterone supplement therapy,TST）的評價作用。
　　方法：
　　共選取我院內(nèi)分泌科住院的男性2型糖尿病患者127例，根據(jù)血清睪酮水平分為2組，對照組：滿足T>8nmol/L或FT>225pmol/L且（或）有臨

2、床癥狀[1]（n=99）；研究組：T<8nmol/L或FT<225pmol/L且有臨床癥狀(n=28)，收集年齡、病程、身高、體重、收縮壓、舒張壓、白細胞、中性粒細胞、血小板計數(shù)、血脂譜、糖化血紅蛋白、空腹血糖、病程、糖尿病腎臟病。糖尿病眼病等數(shù)據(jù)，比較兩組間差異。
　　結(jié)果：
　　⑴經(jīng)獨立樣本t檢驗，研究組白細胞計數(shù)(4.33±1.25X10^9/L)、NLR(2.63±1.04)與對照組白細胞計數(shù)(3.80±1.05X1

3、0^9/L)、NLR(2.10±0.75)的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組身高（171.96±4.37cm）、體重（74.36±5.03kg）、BMI（25.20±2.27kg/m2）、收縮壓（130.86±11.64mmHg）、舒張壓（82.22±7.17mmHg）、年齡(57.32±14.28歲)、血小板計數(shù)(217.14±59.20X10^9/L)、淋巴細胞計數(shù)(1.77±0.50X10^9/L)、糖化血紅蛋白(9.0

4、2±2.5％)、總膽固醇(4.4±1.1mmol/L)、尿酸(357.25±88.58umol/L)、高密度脂蛋白(1.08±0.29mmol/L)與對照組身高（169.49±5.47cm）、體重（72.75±4.29kg）、BMI（24.79±1.90kg/m2）、收縮壓（129.92±12.21mmHg）、舒張壓（82.03±6.84mmHg）、年齡(54.50±14.50歲)、血小板計數(shù)(208.99±65.20X10^9/L)、

5、淋巴細胞計數(shù)(1.95±0.64X10^9/L)、糖化血紅蛋白(9.34±2.42%)、總膽固醇(4.69±1.33mmol/L)、尿酸(356.01±100.65umol/L)、高密度脂蛋白(1.02±0.27mmol/L)比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。經(jīng)非參數(shù)檢驗，研究組空腹血糖（7.5（6.65，9.45）mmol/L）、甘油三酯（1.34（1.11，2.32）mmol/L）、低密度脂蛋白（2.45（1.84，2.98

6、）mmol/L）、病程（10（10，15）年）與對照組空腹血糖（6.7（5.4，9.2）mmol/L）、甘油三酯（1.37（1.04，2.14）mmol/L）、低密度脂蛋白（2.67（2.02，3.25）mmol/L）、病程（10（5，13）年）差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。經(jīng)過卡方檢驗，研究組與對照組間糖尿病腎臟病、與糖尿病眼病的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。⑵將年齡、空腹血糖、LDL、HbA1c、血尿酸、血小板、NLR、病程

7、、糖尿病腎臟病、糖尿病眼病、收縮壓、舒張壓、身高、體重進行二分類logistic回歸分析，逐一剔除無關(guān)因素，結(jié)果提示NLR為危險因素（P＜0.05）。⑶NLR、白細胞計數(shù)作為T2DM合并LOH的初篩指標，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中NLR曲線下面積為0.637，白細胞計數(shù)曲線下面積0.632，均具有較低準確性，NLR優(yōu)于白細胞計數(shù)，其OR值為2.04。最佳切值為1.71敏感性0.89，特異性0.34
　　結(jié)論：