CDU與DSA對下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞診斷的一致性研究.pdf

1、目的：
　　 1.探討下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞的彩色多普勒及頻譜多普勒特征。
　　 2.評價(jià)CDU與DSA對下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞診斷的一致性。
　　 資料和方法
　　 1.病例資料
　　 收集2008年1月至2009年12月在煙臺(tái)山醫(yī)院診為下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞性疾病的病例62例,共分析992節(jié)段血管。
　　 2.檢查方法
　　 (1)所有病例均經(jīng)彩色多普勒超聲(Color Doppller

2、Ultrasonography,CDU)檢查,并經(jīng)數(shù)字減影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)確診。對進(jìn)行介入治療的患者,進(jìn)行CDU復(fù)查,觀察原狹窄或閉塞處血流情況,測量血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)并與術(shù)前比較。
　　 (2)所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理。
　　 結(jié)果：
　　 1、62例下肢動(dòng)脈病例中CDU共檢測356節(jié)段動(dòng)脈狹窄或閉塞,DSA共檢測368節(jié)段動(dòng)脈狹

3、窄或閉塞。
　　 2、CDU對下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞診斷的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值、診斷符合率分別為89.1％、95.5％、92.1％、93.7％、93.2％。
　　 3、對28例進(jìn)行介入治療的患者行CDU復(fù)查,CDFI顯示原狹窄或閉塞處血流顯示均較前好轉(zhuǎn),PW測得血流速度較術(shù)前減低,閉塞處血管部分或全部再通。
　　 結(jié)論：
　　 1.CDU可以根據(jù)B-mode、CDFI及PW血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、頻

4、譜形態(tài)的改變,對下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞做出初步診斷。
　　 2.CDU對于診斷下肢動(dòng)脈血管狹窄程度和閉塞部位等方面,均具有與DSA相似的檢查效果。
　　 3.超聲技術(shù)具有無輻射、無創(chuàng)傷、可重復(fù)性等特點(diǎn),可以滿足診斷下肢動(dòng)脈狹窄閉塞性疾病的臨床要求,并易被患者接受,可作為下肢動(dòng)脈狹窄和閉塞介入治療術(shù)后復(fù)查的首選方法。
　　 4.由于CDU受儀器的調(diào)節(jié)、操作者的手法及患者合作程度、聲窗的限制及氣體、強(qiáng)回聲斑塊衰減、肢體腫