抗利尿激素及腦鈉肽與慢性心力衰竭患者血鈉水平的關(guān)系.pdf

1、目的：旨在通過檢測慢性心力衰竭(簡稱心衰)患者抗利尿激素(ADH)及腦鈉肽(BNP)指標(biāo)，探討不同心功能分級時兩指標(biāo)的變化，分析平衡心功能影響后不同血鈉水平時上述指標(biāo)的差異性及慢性心衰患者血鈉水平與抗利尿激素及腦鈉肽的相關(guān)性。
　　 方法：入選2008年7月-2009年9月我院心內(nèi)科住院確診慢性心力衰竭病人61例，依照NYHA分級分為心功能Ⅲ級組23例、Ⅳ級組38例；依血鈉水平分為低鈉血癥組(29例)與正常血鈉組(32例)，其中

2、，低鈉血癥組中心功能Ⅲ級11例，心功能Ⅳ級18例；血鈉正常組中心功能Ⅲ級12例，心功能Ⅳ級20例。收集所有入選患者一般資料，測定所有入選者ADH及BNP水平按照分組比較并做其與血鈉水平的相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：①ADH與BNP水平隨心功能級別增加而升高，ADH(59.3±18.51vs62.5±18.69 P＜0.01)、BNP(319.3±114.73vs473.5±116.92 P＜0.001)；②除外血鈉水平影響后，AD

3、H及BNP水平隨心功能程度增高而升高.正常血鈉組：ADH(53.6±18.16vs54.9±17.67 P＜0.05)、BNP(258.5±62.19vs405.3±102.92 P＜0.001)；低鈉血癥組：ADH(65.3±19.23vs69.5±20.16 P＜0.01)、BNP(380.1±113.63vs564.0±125.27 P＜0.001)③在平衡心功能影響因素后，心衰患者低鈉血癥組的血漿ADH、BNP水平較正常血鈉組顯

4、著升高，分別為心功能Ⅲ級ADH(65.3±19.23vs53.6±18.16 P＜0.01)、BNP(380.1±113.63vs258.5±62.19P＜0.001);心功能Ⅳ級ADH(69.5±20.16vs54.9±17.67 P＜0.01)、BNP(564.0±125.27vs405.3±102.92 P＜0.001)；④血鈉水平與ADH，BNP濃度呈負(fù)相關(guān)(r=-0.354，P＜0.01;r=-0.396，P＜0.01)。