丁苯酞對(duì)急性腦梗死患者血清白介素-6的影響.pdf

1、背景和目的:
　　急性腦梗死的溶栓治療已得到臨床的廣泛認(rèn)同,但多數(shù)患者來(lái)院就診時(shí)已錯(cuò)過(guò)溶栓治療時(shí)機(jī),因此探索從其他病理環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)治療在急性腦梗死仍有必要?，F(xiàn)有的研究表明丁苯酞可增加缺血區(qū)腦血流量和改善腦缺血區(qū)微循環(huán),保護(hù)線粒體功能,改善全腦缺血后腦的能量代謝,抑制鈣內(nèi)流等,涉及腦缺血病理的多個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)急性腦梗死具有一定的治療保護(hù)作用。本研究主要通過(guò)觀察丁苯酞對(duì)急性腦梗死患者白介素6(IL-6)、超敏CRP、血小板聚集率的影響,并

2、探討神經(jīng)功能缺損與IL-6等的相關(guān)性。
　　方法:
　　連續(xù)選擇發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死的患者80例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,20名健康體檢者作為正常對(duì)照組,治療組和對(duì)照組均采用常規(guī)治療,包括抗血小板聚集、他汀類等藥物,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用丁苯肽膠囊200mg口服,3次/d。在治療前和治療后30天對(duì)治療組和對(duì)照組腦梗死患者進(jìn)行美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評(píng)分,治療后3個(gè)月進(jìn)行改良Rankin評(píng)分(m

3、RS)以觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況。在治療前和治療第7天分別檢測(cè)治療組和對(duì)照組患者的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率,同時(shí)對(duì)神經(jīng)功能缺損評(píng)分與超敏CRP、IL-6、血小板聚集率的相關(guān)性進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　1.治療前治療組和對(duì)照組的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均高于正常對(duì)照組,兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),治療第7天后兩組超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均較治療前下降,且治療組的超敏CRP、IL-

4、6、血小板聚集率水平較對(duì)照組下降更加明顯,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　2.治療前治療組和對(duì)照組神經(jīng)功能損傷程度評(píng)分無(wú)明顯差異;治療后兩組的評(píng)分均較治療前明顯下降,但與對(duì)照組相比,治療組治療后的評(píng)分較前下降更為顯著(P<0.05)。
　　3.急性腦梗死患者NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分與超敏CRP、IL-6及血小板聚集率呈正相關(guān)(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　丁苯酞能夠明顯改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能