女性前列腺炎的診斷和治療.pdf

1、女性尿道旁腺與男性前列腺組織同源，而且女性尿道旁腺發(fā)炎可以引起女性下腹部不適、尿頻、尿急、性交困難等癥狀，中段尿常規(guī)檢查結果往往正常、尿培養(yǎng)結果為陰性，與男性前列腺炎的臨床表現(xiàn)相似，因此將女性尿道旁腺炎稱為女性前列腺炎。 女性前列腺炎的診斷并不困難。當女性出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)尤其出現(xiàn)性交痛，中段尿液分析無異常，細菌培養(yǎng)陰性時應考慮到本病。醫(yī)生應仔細地進行陰道指檢和尿道按摩后尿液檢查，如按摩后前段尿白細胞數(shù)目較按摩前增加即可診斷本病。

2、 我們回顧性分析我院2004年9月至2005年12月期間診斷為女性前列腺炎患者35例臨床治療效果，隨訪時間3-6個月。我們發(fā)現(xiàn)本組35例患者中只有1例尿道外口正常(2.9％)，其余34例患者尿道外口均有畸形(97.1％)，認為尿道外口畸形可能是女性前列腺感染的重要誘因。 女性前列腺炎的治療可以采用男性前列腺炎的治療措施。所有患者應用抗生素和a1受體阻滯劑治療2-4周，治愈12例，有效19例，無效4例。藥物治療總有效率達8

3、8.6％(31/35)。藥物治療的治愈率僅34.3％(12/35)，但是病史在1年內的患者藥物治愈率69.2％(9/13)，病史超過1年的患者藥物治愈率僅為13.6％(3/22)，兩組間有顯著性差異(P＜0.01)，說明病史短藥物治療效果較好，病史長藥物治療效果差。因此對女性前列腺炎應早期診斷，早期治療。 對藥物治療無效和效果不佳者可采取手術治療。本組患者16例采用處女膜傘切除+腺體切開或切除治療，取得良好效果，治愈率56.3％