填精活血法治療強直性脊柱炎的臨床研究.pdf

1、強直性脊柱炎(anky1osing spondylitis，AS)是一種以骶髂關(guān)節(jié)炎及中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞯穆匝仔约怪P(guān)節(jié)病。病因及發(fā)病機制至今尚未明了，尚無根治之法，好發(fā)于青壯年男性，病情頑固，致殘率高，給患者和社會帶來了沉重的負擔(dān)，備受國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。
　　 目的：觀察治療組(經(jīng)驗方+柳氮磺吡啶腸溶片)與對照組(柳氮磺吡啶腸溶片)治療瘀血痹阻型AS的臨床療效和安全性，為制訂AS的中醫(yī)辨證論治方案提供理論依據(jù)及臨床依據(jù)，便

2、于臨床推廣，同時為探索開發(fā)相關(guān)中藥新藥奠定基礎(chǔ)。
　　 方法：本研究64例患者均為武漢市第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診及住院患者，均符合強直性脊柱炎的西醫(yī)診斷標準和中醫(yī)瘀血痹阻型證候診斷標準，采用隨機、對照方法，將其分為治療組(經(jīng)驗方+柳氮磺吡啶腸溶片)和對照組(柳氮磺吡啶腸溶片)，治療組32例，對照組32例，連續(xù)用藥3個月。制定AS觀察表，評價中藥治療AS的療效。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組治療前后在癥狀改善上治療組

3、優(yōu)于對照組(P＜0.05)，治療組在改善腰膝酸軟、活動受限、晨僵上要明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　 2.兩組治療前體征無顯著差異性(P＞0.05)，具有可比性，治療后體征均有改善(P＜0.01)，治療組改善體征療效優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　 3.兩組治療前BAS-G指數(shù)、BASDAI指數(shù)、BASFI指數(shù)無顯著差異性(P＞0.05)，具有可比性，治療后BAS-G指數(shù)、BASDAI指數(shù)、BASFI指數(shù)均明顯下

4、降(P＜0.01)，治療后效果治療組優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　 4.兩組治療前實驗室指標無顯著差異性(P＞0.05)，具有可比性，治療后實驗室指標均明顯下降(P＜0.01)治療組效果優(yōu)于對照組(P＜0.01)。
　　 5.兩組治療前后證候療效對比，總有效率治療組96.875％，對照組78.125％，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　 6.治療3個月后，兩組疾病療效總有效率無顯著差異(P＞0.05)，

5、近期控制率差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。近期控制率治療組優(yōu)于對照組。
　　 7.不良反應(yīng)比較：兩組治療前后總不良反應(yīng)率具有差異性(P＜0.05)，治療組安全性高于對照組。
　　 結(jié)論：治療組療效優(yōu)于對照組，安全性好，有廣闊的應(yīng)用前景。由此發(fā)現(xiàn)，經(jīng)驗方對AS有一定的治療作用，并以對照組作對照，發(fā)現(xiàn)在某些方面療效要明顯優(yōu)于單用SSZ。如：
　　 1.改善癥候方面如腰膝酸軟、活動受限、晨僵明顯優(yōu)于SSZ。