栝萎薤白白酒湯類方臨床應用規(guī)律研究.pdf

1、栝蔞薤白白酒湯類方見于《金匱要略·胸痹心痛短氣病》篇，主治胸痹心痛。古今醫(yī)家將其廣泛應用于臨床治療多種疾病，取得了顯著療效，然據(jù)文獻所載，多為個人應用經(jīng)驗，尚缺少對該類方的臨床應用規(guī)律進行較系統(tǒng)而深入的研究。為了弘揚仲景學術思想，指導臨床正確而廣泛地運用該類方，本文通過查閱大量文獻，主要從該類方在《金匱要略》中的應用，古今醫(yī)家對該類方的臨床應用幾個方面探討其應用規(guī)律。 第一部分從藥物組成、功用、適應證、方義幾方面分別論述了栝蔞薤

2、白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯和枳實薤白桂枝湯在《金匱要略》中的應用。 第二部分簡要論述了古代醫(yī)家對栝蔞薤白白酒湯類方的應用概況，具體分三個方面，即一方獨用，守方不變；一方為主，隨證加減；經(jīng)方合用，靈活化裁。 第三部分較詳細地論述了栝蔞薤白白酒湯類方的現(xiàn)代臨床應用情況。該類方對多科多系統(tǒng)數(shù)十種疾病均有較顯著的療效。具體從心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)及其他幾個方面，以典型案例及案例分析(按語)形式分別進行了論述。

3、 第四部分簡要論述了栝蔞薤白白酒湯類方的實驗研究概況，實驗結果顯示，該類方具有降低血粘度、抑制血小板聚集、保護缺血心肌、抗動脈粥樣硬化等作用。 第五部分歸納總結了栝蔞薤白白酒湯類方化裁的臨床應用規(guī)律，主要有以下幾個方面：①通陽宣痹，活血通脈，用于治療胸陽不振，心脈瘀阻的冠心病、心絞痛、心肌炎、心肌缺血、心律失常及胸外傷等病癥，臨床運用時可酌加丹參、郁金、雞血藤、牛膝、山楂、橘絡等活血通絡之品；②逐飲滌痰，瀉肺行水，用于治

4、療飲停胸脅，氣機阻滯之肺心病、胸膜炎等疾病，臨床應用時可酌加桑白皮、葶藶子、茯苓、延胡、川楝等瀉肺逐飲、理氣活血之品；③寬胸理氣，化痰清熱，用于治療痰郁化熱，閉阻肺氣之慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等疾病，臨床應用時可酌加射干、貝母、桑自皮、蘆根等清熱化痰之品；④通陽祛瘀，化痰散結，用于治療痰瘀邪毒久結不散之肺癌、食道癌等疾病，臨床應用時可酌加南星、貝母、山慈姑、夏枯草、桃仁、郁金等化痰祛瘀，解毒散結之品；⑤通陽下氣，降逆和胃，用于治