淋巴管形成及組織蛋白酶-D的表達(dá)與喉癌轉(zhuǎn)移的關(guān)系.pdf

1、目的：研究淋巴管形成、組織蛋白酶-D（Cathepsin D, Cath-D）的表達(dá)與喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床病理因素的關(guān)系，旨在初步明確其在喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的作用，淋巴管形成與組織蛋白酶-D在喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中有無相關(guān)性。
　　方法：應(yīng)用免疫組化SP法檢測組織蛋白酶-D在76例喉癌組織中的表達(dá)情況，以其癌旁正常組織作為對照；使用腎小球足突細(xì)胞膜蛋白（podoplanin）作為淋巴管內(nèi)皮標(biāo)記物，標(biāo)記76例喉癌組織中淋巴管并測量淋巴管

2、密度，以其癌旁正常組織作為對照。
　　結(jié)果：1組織蛋白酶-D在喉癌組織中陽性表達(dá)率為65.79％，在癌旁正常黏膜中是19.74%，兩者比較有顯著性差異（P<0.01）。組織蛋白酶-D在病理分級I級中的陽性表達(dá)率為38.46%，在II+III級中的陽性表達(dá)率為80.00%，兩者比較有顯著性差異（P<0.01）；組織蛋白酶-D在臨床分期I+II期中的陽性表達(dá)率為50.00%，在III+IV期的陽性表達(dá)率為92.86%，兩者比較有顯著性

3、差異（P<0.01）；組織蛋白酶-D在無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率為58.62%，在頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組的陽性表達(dá)率為88.89%，兩者比較有顯著性差異（P<0.01）；而組織蛋白酶-D在喉癌組織中的陽性表達(dá)率在年齡分組及臨床分型分組中則沒有差異（P>0.05）。
　　2、使用腎小球足突細(xì)胞膜蛋白（podoplanin）作為淋巴管內(nèi)皮標(biāo)記物測定淋巴管形成并測量淋巴管密度，經(jīng)測量癌周毛細(xì)淋巴管密度為10.92±2.53，癌旁正常組織毛

4、細(xì)淋巴管密度為4.16±2.23，兩者比較有顯著性差異（P<0.01）；淋巴管密度在臨床分期I+II期中為10.16±2.08，在III+IV期中為12.21±2.78，兩者比較有差異性（P<0.05）；淋巴管密度在聲門型喉癌組中為9.67±1.14,在聲門上型喉癌組中為14.0±2.37，兩者比較有顯著性差異（P<0.05）；淋巴管密度在無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為10.28±1.93，在頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性組為13.00±3.20，兩者比較有顯著