高頻超聲評價(jià)2型糖尿病患者下肢動(dòng)脈病變.pdf

1、目的：探討脛前動(dòng)脈血管內(nèi)皮舒張功能及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)與2型糖尿病下肢疾病的相關(guān)性，為2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變的超聲診斷提供更多的理論依據(jù)。
　　方法：本研究設(shè)計(jì)經(jīng)倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn)，所有研究對象在檢查前均已簽署知情同意書。將161例2型糖尿病患者分為下肢動(dòng)脈病變（Peripheral Arterial Disease,PAD）癥狀組（具有間歇性跛行和（或）靜息性腿痛）和無PAD癥狀組，使用高頻超聲二維時(shí)分別測量靜息狀態(tài)下及反應(yīng)性充血后

2、脛前動(dòng)脈內(nèi)徑（D0，D1），內(nèi)-中膜厚度（Intima Media Thickness,IMT），彩色流速流量定量技術(shù)測量脛前動(dòng)脈收縮期峰值血流速度（Peak systolic Velocity,PSV），搏動(dòng)指數(shù)（Pulse Index, PI），血管內(nèi)壓力（Pression, P）及壓差（Friqunent,FRQ），比較兩組脛前動(dòng)脈血管內(nèi)皮舒張功能（（D1-D0）/D0），IMT及血流參數(shù)的差異，應(yīng)用多元回歸分析血管內(nèi)皮舒張功能及

3、以上血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)與下肢PAD癥狀的相關(guān)性。
　　結(jié)果：(1)與非PAD癥狀組相比，PAD癥狀組血管內(nèi)皮舒張功能，PSV、PI、P均減低，IMT增加；(2)PAD癥狀與年齡、病程、糖化血紅蛋白、PSV、PI、Sten％、血管內(nèi)皮舒張功能等有相關(guān)性，而與 IMT等無相關(guān)性。
　　結(jié)論：(1)袖帶加壓法測定血管內(nèi)皮依賴性舒張功能方法簡便且有潛在臨床適用性；(2)血管內(nèi)皮舒張功能作為一項(xiàng)新指標(biāo)可以和經(jīng)典的PSV一樣反映下肢動(dòng)脈病變