補腎疏肝方聯(lián)合激素替代療法治療腎虛肝郁型卵巢早衰的臨床研究.pdf

1、目的:觀察補腎疏肝方聯(lián)合激素替代療法治療腎虛肝郁型卵巢早衰的臨床功效，并初步探討其機理。
　　方法:選擇廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門診就診的腎虛肝郁型患者66例，采用隨機數(shù)字表法分為三組，其中，中西藥結(jié)合組23例采用補腎疏肝方聯(lián)合激素替代療法治療，西藥組22例采用激素替代療法治療，中藥組21例采用補腎疏肝方治療。三組均以3個月經(jīng)周期為1療程，共治療2個療程。觀察3組臨床療效、月經(jīng)恢復(fù)情況及中醫(yī)癥狀評分、性激素水平(FSH、LH

2、、E2)及B超變化（卵巢體積、竇卵泡數(shù)以及子宮內(nèi)膜厚度變化），應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件進行相關(guān)處理。
　　結(jié)果:三組臨床療效比較:中西醫(yī)結(jié)合組總有效率為86.96％，西藥組總有效率為72.73％，中藥組總有效率為61.9％，三組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。三組患者月經(jīng)復(fù)潮率比較:中西藥結(jié)合組69.56％，中藥組為38.1％，西藥組為54.54％，三組月經(jīng)復(fù)潮率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且經(jīng)兩兩比較后，中西藥結(jié)合組治療效

3、果明顯優(yōu)于單純中藥組及西藥組。三組中醫(yī)癥狀比較:三組中醫(yī)癥狀治療前無明顯差異(P＞0.05)，治療后三組中醫(yī)癥狀均有明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)，其中，中西藥結(jié)合組改善中醫(yī)癥狀效果優(yōu)于西藥組(P＜0.05)及中藥組(P＜0.01)，西藥組改善中醫(yī)癥狀效果優(yōu)于中藥組(P＜0.01)。三組性激素水平變化情況比較:治療前三組FSH、LH、E2激素水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后三組血清激素水平均有顯著改變，差異有

4、統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);其中，中西藥結(jié)合組在改善E2水平低下情況方面效果優(yōu)于西藥組（P＜0.05），且遠勝于中藥組((P＜0.01)，并且西藥組治療效果優(yōu)于中藥組(P＜0.05);在改善FSH、LH水平升高情況方面，中西藥結(jié)合組優(yōu)于西藥組及中藥組(P＜0.05)，而西藥組治療效果與中藥組無明顯差別(P＞0.05)。B超監(jiān)測卵巢體積、竇卵泡數(shù)以及子宮內(nèi)膜厚度變化情況的比較:治療前三組患者卵巢體積及竇狀卵泡數(shù)無明顯差異（P＞0.05），

5、治療后中西藥結(jié)合組在改善卵巢體積及竇狀卵泡數(shù)量上差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，西藥組及中藥組兩組治療前后對比無明顯差異(P＞0.05)。治療前三組組間內(nèi)膜厚度對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后三組患者子宮內(nèi)膜厚度均有不同程度的增厚，治療前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）;其中，中西藥結(jié)合組改善子宮內(nèi)膜效果優(yōu)于西藥組及中藥組，西藥組與中藥組在增加子宮內(nèi)膜厚度方面效果相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05）。隨訪月經(jīng)來潮率