網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的認知神經(jīng)機制：來自與網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者對比的證據(jù).pdf

1、許多研究已經(jīng)證明，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者(internet gaming disorder)在多種重要的認知功能上受到損傷，如抑制控制、獎賞系統(tǒng)和跨期決策等方面。此外，功能性核磁共振研究也發(fā)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試在與認知功能相關(guān)腦區(qū)的激活存在異常，如背外側(cè)前額葉、眶額葉皮層、前扣帶回、后扣帶回、腦島、紋狀體、海馬旁回和頂葉等。
　　已有物質(zhì)成癮研究發(fā)現(xiàn)，并不是所有使用毒品的人都會成癮，也就是說確實存在這么一部分人，他們使用毒品但是沒有成癮。

2、進一步的相關(guān)研究表明，物質(zhì)成癮被試與物質(zhì)娛樂使用者在多種認知功能（如抑制控制、對毒品的渴求、決策等方面）上存在顯著差異，并且腦神經(jīng)機制的研究也證明了這兩類被試存在腦結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能的差異。我們在對網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的研究過程中也發(fā)現(xiàn)這一部分人的存在，稱為網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者(internet gaming recreational users or occasionalusers)。他們使用網(wǎng)絡(luò)游戲但是他們并沒有對網(wǎng)絡(luò)游戲成癮或依賴，而且網(wǎng)絡(luò)游戲

3、也并沒有給他們的學(xué)習(xí)、工作和生活造成不良的影響。那么，網(wǎng)游娛樂使用者與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者有什么差異呢？如果有重要差異的話，那是不是正是這種差異使得這部分網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者沒有對網(wǎng)絡(luò)游戲形成依賴呢？但是，目前尚沒有網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂者的對比研究。這類研究將有助于我們進一步了解網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、以及成癮的原因，進而尋找預(yù)防和治療網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的有效途徑。
　　因此，本研究通過與網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者比較，探究網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的這三個主要損

4、傷的認知功能（抑制控制、獎賞系統(tǒng)和跨期選擇）方面的特點。本研究的三個實驗均包括了健康對照組、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者三組被試，并且在完成各實驗任務(wù)中同時都有核磁共振掃描的過程。
　　實驗一:采用經(jīng)典stroop實驗范式探究網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者在抑制控制功能上的差異。結(jié)果顯示:首先在經(jīng)典stroop任務(wù)中，三類被試在色詞不一致時的平均反應(yīng)時均顯著長于色詞一致時的平均反應(yīng)時，說明本實驗中確實有抑制控制的認知

5、過程。與以往研究一致，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試的平均反應(yīng)時顯著快于健康對照組，說明在網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試反應(yīng)的沖動性;并且發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試在背外側(cè)前額葉顯著激活異常，說明與健康對照組比較網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的抑制控制功能受損。另外，研究發(fā)現(xiàn)，兩類網(wǎng)絡(luò)游戲使用者（網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者）在經(jīng)典stroop任務(wù)中的平均反應(yīng)時沒有顯著差異，但是，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試在多個抑制控制相關(guān)腦區(qū)，如背外側(cè)前額葉，后扣帶回、海馬旁回等的激活更強，說明與網(wǎng)絡(luò)游

6、戲娛樂使用者比較網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試需要更多的認知努力完成任務(wù)，即抑制控制功能存在缺陷。進一步對比研究發(fā)現(xiàn)，與健康對照組或網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試比較，網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者在任務(wù)中均表現(xiàn)出在額下回的顯著負激活。這一特定激活模式可能是“保護”網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者使用游戲但是沒有成癮的重要大腦激活模式。
　　實驗二:采用卡片猜測任務(wù)考察網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者的獎懲系統(tǒng)的差異。該實驗結(jié)果顯示，在輸牌時，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和健康對照組的大腦激

7、活沒有顯著差異的腦區(qū);在贏牌時，沒有發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和健康對照組在獎賞系統(tǒng)相關(guān)腦區(qū)的顯著激活。這與我們之前的研究中發(fā)現(xiàn)的與健康對照組比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試對獎賞更敏感對懲罰更不敏感不一致。此外，腦成像結(jié)果顯示，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試比網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者對輸更敏感對贏更遲鈍，這與我們的實驗預(yù)期不符。結(jié)果顯示，在輸時，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試比網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂者在多個腦區(qū)（如中央后回、海馬旁回、腦島、舌回等）顯著激活更強;而在贏時，我們發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被

8、試比網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者在中央前回、眶額葉皮層、額中回和下頂葉的顯著低激活。
　　實驗三:采用延遲折扣任務(wù)研究網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者的跨期決策特征。結(jié)果發(fā)現(xiàn)與以往研究類似，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試表現(xiàn)出更大的折扣率，也就是在延遲折扣任務(wù)中更傾向于選擇即時較小的獎賞而不是延遲較大的獎賞;而且發(fā)現(xiàn)了他們在海馬旁回、紋狀體和丘腦的激活存在顯著差異。這表明，與健康對照組比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試的跨期決策能力受到了損傷。另外，兩類網(wǎng)絡(luò)游戲

9、使用者的延遲折扣率沒有顯著差異，但是我們發(fā)現(xiàn)，與網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者在延遲折扣任務(wù)中在前扣帶回、舌回、枕中回等腦區(qū)的表現(xiàn)出顯著低激活。這表明，與網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的跨期決策能力存在缺陷。
　　綜合這三個實驗的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，我們可以得出以下結(jié)論:
　　(1)與健康對照組比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的抑制控制功能和跨期決策能力受損。而本研究中的結(jié)果顯示，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試和健康對照組的獎賞系統(tǒng)沒有顯著

10、差異。
　　(2)雖然兩類網(wǎng)絡(luò)游戲使用者在行為表現(xiàn)上沒有顯著差異，但是腦成像結(jié)果顯示他們在抑制控制和跨期決策的相關(guān)腦區(qū)（如背外側(cè)前額葉、中央前回、中央后回、海馬旁回、紋狀體、腦島、舌回等）存在表現(xiàn)顯著的激活差異，說明與網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者比較，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮被試在抑制控制和跨期選擇上存在認知缺陷。
　　(3)特別是在經(jīng)典stroop實驗中，網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者在額下回的顯著負激活提示這可能是網(wǎng)絡(luò)游戲娛樂使用者特有的激活模式，可能就