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1、目的:通過表面增強(qiáng)激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜(SELDI-TOF-MS)技術(shù)分析大腸癌患者和正常對(duì)照血清蛋白質(zhì)組圖譜的改變,篩選大腸癌的差異蛋白,建立和優(yōu)化大腸癌血清蛋白質(zhì)組圖譜的模型,并探究其臨床價(jià)值。材料和方法:將102例血清標(biāo)本(大腸癌53例,正常對(duì)照49例)隨機(jī)分成訓(xùn)練組75例,測(cè)試組27例。用CM10蛋白芯片及SELDI-TOF-MS技術(shù)對(duì)訓(xùn)練組75例血清標(biāo)本(大腸癌37例,正常對(duì)照38例)進(jìn)行蛋白質(zhì)組圖譜檢測(cè),用留一法交叉驗(yàn)證
2、作為評(píng)估模型、判別效果的方法,驗(yàn)證上述診斷模型的區(qū)分能力。并對(duì)測(cè)試組27例未知的血清進(jìn)行血清蛋白質(zhì)譜測(cè)定,盲法驗(yàn)證該模型。同期對(duì)102例血清標(biāo)本采用電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)癌胚抗原(CEA)水平。結(jié)果:通過ZUCI-PDAS蛋白芯片數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)軟件包運(yùn)算,用6個(gè)質(zhì)荷比峰(3951.15、4364.49、5926.63、8103.64、8964.43、11709.02 m/z)建立了大腸癌蛋白質(zhì)組圖譜診斷模型,經(jīng)過交叉驗(yàn)證其準(zhǔn)確度96.00%,靈
3、敏度94.59%,特異度97.37%,陽性預(yù)測(cè)值97.22%,經(jīng)盲法驗(yàn)證該方法的檢出率為81.25%,排除率為100%,均高于同期CEA檢測(cè)靈敏度及特異度(50.94%,91.83%)。結(jié)論:用SELDI-TOF-MS技術(shù)分析大腸癌血清蛋白質(zhì)表達(dá)譜,發(fā)現(xiàn)由6個(gè)差異表達(dá)蛋白及其特定組合構(gòu)成的診斷模型可以有效區(qū)分大腸癌和非癌正常人群,為大腸癌的診斷與篩查提供了一條嶄新途徑。SELDI-TOF-MS技術(shù)和生物信息學(xué)分析軟件的聯(lián)合應(yīng)用是一種尋找
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