慢性腎功能衰竭患者的心理社會(huì)因素研究.pdf

1、目的:該研究調(diào)查慢性腎功能衰竭(CRF)患者的心理社會(huì)因素,從人格特征、精神癥狀、生活事件、社會(huì)支持、防御方式等方面,探討心理社會(huì)因素在CRF的發(fā)病和病程中的作用和關(guān)系,以便為改善CRF患者的心理健康水平提供臨床流行病學(xué)證據(jù).方法:采用多中心協(xié)作,臨床橫斷面調(diào)查研究,由四川大學(xué)華西醫(yī)院、瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、南充市中心醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都市第二人民醫(yī)院多中心協(xié)作,對(duì)2002年11月-2003年3月期間符合研究標(biāo)準(zhǔn)

2、的CRF患者進(jìn)行調(diào)查,分為血液透析組、非替代治療組,并設(shè)置正常對(duì)照組,應(yīng)用艾森克個(gè)性調(diào)查表(EPQ)、癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、社會(huì)支持量表(SS)、防御方式問(wèn)卷(DSQ),調(diào)查分析CRF患者的人格特征、精神癥狀、生活事件、社會(huì)支持、防御方式等心理社會(huì)因素,同時(shí)收集患者的一般臨床資料,包括患者性別、年齡、受教育年數(shù)、病程、原發(fā)病及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(包括血肌酐、血紅蛋白、血漿白蛋白等),進(jìn)行相關(guān)因素分析.結(jié)論:一

3、、CRF患者存在心理健康障礙,1.CRF患者具有一定程度的人格偏倚,主要表現(xiàn)在N(情緒不穩(wěn)定)、P(精神質(zhì)).2.CRF患者的心理健康狀況差于正常人,主要表現(xiàn)在抑郁、恐怖、偏執(zhí).3.CRF患者負(fù)性事件刺激量高于正常人.4.CRF患者有較低的社會(huì)支持總分及主觀(guān)支持分.5.CRF患者有較高的不成熟防御方式.二、血液透析有助于改善CRF患者的心理健康障礙,血液透析患者軀體化、強(qiáng)迫、焦慮、敵對(duì)、總分低于非替代治療患者.血液透析患者生活事件總刺激