牽引成骨區(qū)牙移動(dòng)生物學(xué)行為的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：建立牙移動(dòng)進(jìn)入犬下頜骨牽引成骨區(qū)的動(dòng)物模型，探討牙早期移動(dòng)進(jìn)入下頜骨牽引成骨區(qū)的可行性及其系列的骨改建現(xiàn)象，不同力值、不同時(shí)間點(diǎn)牙齒進(jìn)入牽引成骨區(qū)的生物學(xué)行為特點(diǎn)。 方法：選擇12只牙列完整的beagle犬，體重12－14Kg，月齡15月。8只建立雙側(cè)下頜骨牽引成骨動(dòng)物模型，隨機(jī)分為4組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，每組2只。4只犬拔除雙側(cè)下頜第四前磨牙后隨機(jī)分為2組，分別于拔牙后3個(gè)月、牽引完成后即刻、牽引完成后1個(gè)月遠(yuǎn)中移動(dòng)下頜第三前磨牙

2、，牙移動(dòng)力值分別為30g和150g。實(shí)驗(yàn)中，每周加力一次拍攝X-ray片并記錄牙移動(dòng)速率。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，通過牙齒移動(dòng)距離的大體測量、X-ray片、組織學(xué)切片的對比觀察，分析不同力值、不同時(shí)間點(diǎn)牙齒進(jìn)入牽引成骨區(qū)的移動(dòng)特點(diǎn)，并初探其機(jī)制。 結(jié)果： 1.實(shí)驗(yàn)期間，接受牽引成骨手術(shù)的8只犬雙側(cè)下頜骨均被成功延長1cm，前牙出現(xiàn)反合，牽引成骨區(qū)切口均未發(fā)生感染，無實(shí)驗(yàn)犬死亡。 2.實(shí)驗(yàn)牙借助自制的持續(xù)加力裝置移動(dòng)進(jìn)入牽引成

3、骨區(qū)。 3.牽引成骨后即刻組不符合傳統(tǒng)正畸牙移動(dòng)規(guī)律，未見明顯遲滯期。加載150g力實(shí)驗(yàn)牙移動(dòng)速度平均為1.025±0.061mm/w，加載30g力實(shí)驗(yàn)牙移動(dòng)速度平均0.9825±0.0913mm/w。 4.牽引成骨后一個(gè)月組符合傳統(tǒng)正畸牙移動(dòng)規(guī)律，加載150g力實(shí)驗(yàn)牙遠(yuǎn)中移動(dòng)速度平均為0.4675±0.0213mm/w，加載30g力實(shí)驗(yàn)牙移動(dòng)速度平均為0.48±0.0429mm/w，兩組力值均未見明顯牙根吸收。

4、 5.對照組符合傳統(tǒng)正畸牙移動(dòng)規(guī)律，加載150g力實(shí)驗(yàn)牙移動(dòng)速度平均為0.3393±0.028mm/w，加載30g力第三前磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)速度平均為0.3025±0.0267mm/w，兩組力值均未見明顯牙根吸收。 6.牽引成骨后即刻組，實(shí)驗(yàn)牙遠(yuǎn)移速度快于一個(gè)月后組和對照組（P＜0.05）。加載150力牙根表面可見較大范圍的吸收陷窩，深度達(dá)牙本質(zhì)淺層；加載30g力牙根表面可見小的吸收陷窩，深度局限于牙骨質(zhì)層。 結(jié)論：

5、1.成功建立beagle犬牙移動(dòng)進(jìn)入下頜骨牽引成骨區(qū)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。 2.即刻組實(shí)驗(yàn)牙平均移動(dòng)速度達(dá)到約1 mm/w，相當(dāng)于一個(gè)月后組的2倍，相當(dāng)于對照組的3－4倍。 3.對照組和一個(gè)月后組牙移動(dòng)規(guī)律符合傳統(tǒng)正畸牙移動(dòng)規(guī)律，未見明顯牙根吸收，增加實(shí)驗(yàn)牙矯治力并不能加快實(shí)驗(yàn)牙的移動(dòng)速度。 4.即刻組牙移動(dòng)規(guī)律不同于傳統(tǒng)正畸牙移動(dòng)規(guī)律，未見遲滯期，增加實(shí)驗(yàn)牙矯治力值并不能加快實(shí)驗(yàn)牙的移動(dòng)速度且可能造成明顯的牙根吸收，