彩超檢測胎兒大腦中、臍、腎動脈在胎兒窘迫中的應用價值.pdf

1、南昌大學碩士學位論文彩超檢測胎兒大腦中、臍、腎動脈在胎兒窘迫中的應用價值姓名：湯冬梅申請學位級別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學與核醫(yī)學指導教師：鄧林云;游宇光20100601A b s t r a c tA b s t r a c tO b j e c t i v e ：T o i n v e s t i g a t e t h e v a l u e o f d e t e c t i n g f e t a l U A ，M C Aa n d

2、 R Ah e m o d y n a m i c i n d e x e sb y c o l o rd o p p l e r u l t r a s o u n di nf e t a ld i s t r e s s ．M e t h o d s ：1 0 0c a s e s o fl a t ep r e g n a n tw o m e n w h o s e a g e w e r e2 2t o3 5y e a r s

3、o l da n dg e s t a t i o n a la g e 3 7t o4 2w e e k s w e r es e l e c t e d ．T h e yw e r ed i v i d e di n t ot w og r o u p s ，5 2c a s e si nn o r m a l c o n t r o l g r o u pa n d4 8g a s e s i n f e t a l d i s

4、t r e s s g r o u p ．F i r s tr o u t i n eo b s t e t r i cu l t r a s o u n de x a m i n a t i o n w a s c a r d e do u tt od e t e r m i n e f e t a lp o s i t i o n ，m e a s u r eB P D ，H R A F I ，a n d e x c l u d e

5、f e t a la b n o r m a l i t i e sb yc o l o rd o p p l e r u l t r a s o u n d ．N e x t t h ep e a k s y s t o l i cv e l o c i t y ( S ) a n de n dd i a s t o l i cv e l o c i t y ( D ) r a t i o ( S ／D ) ，r e s i s t

6、a n c ei n d e x( 剛) a n dp u l s a t i l i t yi n d e x ( P I ) o f f e t a lu m b i l i c a la r t e r y , m i d d l ec e r e b r a la r t e r y , r e n a la r t e r yw e r ed e t e c t e d ，s t o r i n gi m a g e sa n

7、 d d a t a sw e r e a n a l y z e do f f l i n e ．U m b i l i c a la r t e r yb l o o dW a sc o l l e c t e da n db l o o d g a s a n a l y s i s W a sc o n d u c t e di m m e d i a t e l y a f t e r f e t a ld e l i v e

8、 r y ．A tt h es a m e t i m e ，1m i n u t es c o r eo f p o s t p a r t u m W a s c o n d u c t e da n db a b i e sw e r ew e i g h t e db ye x p e r i e n c e dm i d w i v e sa f t e rf e t a l d e l i v e r y ．F i n a

9、l l y , a m n i o t i cf l u i dp o s t p a r t u m ，l m i n u t eA p g a rs c o r e p o s t p a r t u m ，b i r t hw e i g h ta n du m b i l i c a l a r t e r i a lb l o o d g a s r e s u l t sw e r ea n a l y z e d ．R e

10、 s u l t s ：1 ．T h e r e s i s t a n c e i n d e x e s o fU Aa n d R Ai n f e t a l d i s t r e s s g r o u p w e r es i g n i f i c a n t l yh i g h e rt h a nt h o s e i n n o r m a lc o n t r o lg r o u p ( P < o ．

11、0 1 ) ．2 ．T h er e s i s t a n c ei n d e x e so fM C A w e r es i g n i f i c a n t l y l o w e rt h a n t h o s e i n n o r m a lc o n t r o lg r o u p ( P< O ．O 1 ) ．3 ．A p g a r s c o r ea n d b l o o d g a sa n a

12、 l y s i sr e s u l t si nn o r m a lc o n t r o l g r o u pw e r eb e t t e rt h a nt h o s e i nf e t a ld i s t r e s sg r o u p ．4 ．T h ea r e au n d e r t h eR O C c u r v e o fR A W a ss l i g h t l ys m a l l e rt

13、 h a nt h a to fU A a n dM C A ．T h es e n s i t i v i t y , s p e c i f i c i t ya n dY o u d e ni n d e x o f S ／Do fU A a n dM C A ，R I o fR A a n d P Io fM C A w e r e h i g h e r ．C o n c l u s i o n ：D e t e c t i

14、n gh e m o d y n a m i ci n d e x e so ff e t a l U A ，M C A a n dR A b yc o l o rd o p p l e ru l t r a s o u n dc a n s u p p l ya m o r e a c c u r a t eu n d e r s t a n d i n g o f t h ef e t a l i n t r a u t e r i

15、 n ec o n d i t i o n s ，p r e d i c tf e t a l i n t r a u t e r i n eh y p o x i aa n dp r o v i d ean e w m e t h o dt od i a g n o s ef e t a ld i s t r e s s ．K e yw o r d s ：C o l o r D o p p l e ru l t r a s o u n