胸苷磷酸化酶、粘著斑激酶及葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1在宮頸鱗癌的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：探討胸苷磷酸化酶(TP)、粘著斑激酶(FAK)及葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1(Glut-1)在宮頸鱗癌組織的表達(dá)及臨床意義。 方法：采用免疫組織化學(xué)二步法檢測(cè)30例宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)、60例宮頸鱗癌(SCC)和20例正常宮頸上皮組織(NCE)中TP、FAK及GLUT-1的表達(dá)情況，并檢測(cè)其中CD34標(biāo)記的微血管密度(MVD)和Ki-67標(biāo)記的癌細(xì)胞增殖指數(shù)。探討宮頸鱗癌組織TP、FAK及GLUT-1表達(dá)與局部腫瘤血管生成、

2、癌細(xì)胞增殖及癌細(xì)胞浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移等臨床病理參數(shù)的關(guān)系。 結(jié)果：從NCE到CIN再到SCC，TP陽(yáng)性表達(dá)率顯著升高(P均<0.01)。TP在SCC中表達(dá)均分別與Ki-67及MVD顯著正相關(guān)(前者r=0.371，P=0.004；后者r=0.519，P=0.000)。宮頸鱗癌突破深肌層間質(zhì)浸潤(rùn)和有脈管浸潤(rùn)者，其TP陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于浸潤(rùn)深度在淺肌層間質(zhì)以內(nèi)和無(wú)脈管浸潤(rùn)者(P均<0.05)。 從NCE及CIN到SCC，F(xiàn)AK表達(dá)顯著升

3、高(P均<0.01)。FAK在SCC中表達(dá)與MVD顯著正相關(guān)(r=0.462，P=0.000)。宮頸鱗癌FIGO分期為Ⅱ期、組織學(xué)分級(jí)Ⅲ級(jí)、有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和脈管浸潤(rùn)者，其FAK表達(dá)陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于FIGO分期為Ⅰ期、組織學(xué)分級(jí)在Ⅱ級(jí)以內(nèi)、無(wú)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及無(wú)脈管浸潤(rùn)者(P均<0.05)。 從NCE到CIN再到SCC，GLUT-1陽(yáng)性表達(dá)率顯著升高(P均<0.05)。Glut-1在SCC中表達(dá)均與MVD及Ki-67顯著正相關(guān)(

4、前者r=0.548，P=0.000；后者r=0.384，P=0.002)。宮頸鱗癌FIGO分期為Ⅱ期、組織學(xué)分級(jí)為Ⅲ級(jí)、有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、突破深層間質(zhì)浸潤(rùn)及有脈管浸潤(rùn)者，其Glut-1陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于FIGO分期為Ⅰ期、組織學(xué)分級(jí)在Ⅱ級(jí)以內(nèi)、無(wú)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)深度在淺肌層間質(zhì)以內(nèi)及無(wú)脈管浸潤(rùn)者(P均<0.05)。 TP在SCC組表達(dá)與FAK及GLUT-1均有顯著正相關(guān)(扮別為0.382及0.339，P分別為0.003及0.

5、008)。FAK在SCC組表達(dá)與GLUT-1顯著正相關(guān)(r=0.542，P=0.000)。TP和GLUT-1在促進(jìn)癌細(xì)胞增殖和脈管浸潤(rùn)中，兩者之間有交互作用。TP、FAK和GLUT-1在宮頸鱗癌局部間質(zhì)浸潤(rùn)和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中沒(méi)有交互作用。 結(jié)論：TP、FAK和GLUT-1在宮頸鱗癌發(fā)生發(fā)展中可能發(fā)揮重要作用。TP、FAK和GLUT-1在宮頸鱗癌組織過(guò)度表達(dá)可能促進(jìn)腫瘤血管生成、癌細(xì)胞增殖、浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移。檢測(cè)宮頸鱗癌組織TP、FAK