流動(dòng)人口意外傷害的疾病負(fù)擔(dān)研究.pdf

1、當(dāng)前我國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量的增長(zhǎng)己進(jìn)入家庭化發(fā)展階段,并向更大規(guī)模的大眾化階段發(fā)展.隨著人口城市化速度的不斷加快,當(dāng)前我國(guó)正在形成流動(dòng)人口的高峰.流動(dòng)人口的工作范圍主要集中在商業(yè)、服務(wù)業(yè)、建筑業(yè)、制造業(yè)等技術(shù)含量低、勞動(dòng)密集型的行業(yè).總的來(lái)說,流動(dòng)人口社會(huì)地位不高,可供分配的資源有限、缺少組織、缺少社會(huì)影響力、遠(yuǎn)離政治資源和輿論資源、沒有明確的群體利益代表,經(jīng)濟(jì)資源有限以及生活水準(zhǔn)低下是這個(gè)群體的顯著特征. 意外傷害不僅嚴(yán)重威脅著人類的健康與

2、安全,同時(shí)還相應(yīng)帶來(lái)巨大的疾病負(fù)擔(dān),已經(jīng)成為一個(gè)世界性的重要的公共衛(wèi)生問題.在我國(guó),有報(bào)道,每年大約有70萬(wàn)人死于各類傷害和不少于2000萬(wàn)人因傷害需要急診和入院治療,是我國(guó)居民第五位死亡原因和第一位潛在壽命損失年疾病.有相關(guān)調(diào)查結(jié)果體現(xiàn)了外地來(lái)城市務(wù)工人員由于生活條件差、工作強(qiáng)度高、自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)等諸多因素的影響,意外傷害的發(fā)生已經(jīng)對(duì)其生命質(zhì)量構(gòu)成了一定的威脅,從而導(dǎo)致相應(yīng)人群疾病負(fù)擔(dān)迅速增加,意外傷害已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問題.

3、 目前許多機(jī)構(gòu)和作者已經(jīng)建議將意外傷害的預(yù)防控制工作納入國(guó)家衛(wèi)生政策和疾病預(yù)防控制工作.作為城市建設(shè)的中堅(jiān)力量,流動(dòng)人口對(duì)于促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,加強(qiáng)區(qū)域間的科技文化交流,繁榮和活躍市場(chǎng)具有非常重要的作用.因此研究流動(dòng)人口的意外傷害和控制提供基本信息,為制定相關(guān)的衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)支持,加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口意外傷害方面的深入預(yù)防工作,有效減二i>意外傷害及其疾病負(fù)擔(dān),切實(shí)有效地保護(hù)流動(dòng)人口,以使他們?yōu)槌鞘薪ㄔO(shè)作更大貢獻(xiàn).研究目的本研究對(duì)某一地

4、區(qū)流動(dòng)人口因意外傷害而到醫(yī)院急診室就診的基本情況進(jìn)行一個(gè)調(diào)查,分析意外傷害對(duì)這一人群的危害程度,以及這個(gè)人群在意外傷害這一疾病上的疾病負(fù)擔(dān),從而為流動(dòng)人口的意外傷害和控制提供基本信息,為制定相關(guān)的衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)支持. 研究方法: 1、文獻(xiàn)回顧法 檢索和查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),了解國(guó)內(nèi)外研究意外傷害及其疾病負(fù)擔(dān)的概況,尋求理論依據(jù). 2、研究設(shè)計(jì): 本研究采用現(xiàn)況調(diào)查方法.自行設(shè)計(jì)問卷內(nèi)容,經(jīng)專家審核,并

5、經(jīng)過預(yù)調(diào)查檢驗(yàn)與修改. 3、資料收集:調(diào)查對(duì)象為2006年7到2007年3月在杭州市某家綜合性醫(yī)院因意外傷害在急診室就診的流動(dòng)人口.由專業(yè)人員充當(dāng)調(diào)查員.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前,舉辦調(diào)查員培訓(xùn)班,對(duì)所有調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn).采用面對(duì)面詢問的方式進(jìn)行調(diào)查.就診費(fèi)用從電腦里調(diào)取.運(yùn)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.結(jié)果從性別分布看,不同性別在各類意外傷害類型的分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;從各種意外傷害事件的發(fā)生率看,意外傷害事件的前四位分別是交通事故、

6、跌倒/墜落、碰撞/硬物擊傷、刀割/鈍器傷.多重線性回歸分析結(jié)果顯示,傷害嚴(yán)重程度、工傷、交通事故、生產(chǎn)運(yùn)輸建筑職業(yè)是意外傷害發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素;意外傷害對(duì)流動(dòng)人口的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,加上流動(dòng)人口在醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)方面的缺陷,使得這一人群在醫(yī)療費(fèi)用方面以個(gè)人自費(fèi)支付為主,說明意外傷害患者住院費(fèi)用對(duì)流動(dòng)人口家庭生活的影響也更加嚴(yán)重;主要媒體(廣播電視、報(bào)紙雜志)在宣傳教育上起著極大的影響力.可以適當(dāng)根據(jù)流動(dòng)人口的主要意外傷害問題及其危險(xiǎn)因