中西藥物治療良性前列腺增生癥療效的比較.pdf

1、目的：對中藥和西藥兩種不同治療方案在治療良性前列腺增生(BPH)對患者臨床癥狀改變的影響和對患者生活質(zhì)量的影響進行評價，為臨床治療BPH制定治療方案提供參考依據(jù)；對BPH患者藥物治理過程中影響生活質(zhì)量改變的因素進行分析。 方法：于2006年3月～2007年5月，采用單純隨機抽樣的方法，從山東省立醫(yī)院泌尿外科門診就診的326例BPH病例中隨機抽取93例，病例采用1993年國際前列腺咨詢委員會制定的診斷標準，通過臨床診斷和影像學(xué)確診

2、。93例BPH病例按照隨機化原則分為兩組，使非試驗因素在兩組間盡可能保持均衡，采用中藥、西藥進行臨床試驗，前瞻性地觀察評價兩組的差異和效果。 研究采用美國泌尿協(xié)會制定的I-PSS評分和生活質(zhì)量評分表(QOL)，進行問卷調(diào)查，并隨訪觀察 4 周，對其尿不盡、尿等待、夜尿頻繁等癥狀改善和對現(xiàn)有癥狀的感受狀態(tài)進行測定。然后對所收集的全部病例資料校對無誤后，輸入計算機，用SPSS11.0統(tǒng)計分析軟件進行資料整理和分析。通過卡方分析和t檢

3、驗等方法，分析BPH患者癥狀改善程度和生活質(zhì)量評分，根據(jù)癥狀評分和生活質(zhì)量評分的改變，評價、比較中藥、西藥治療BPH的效果。 結(jié)果：對93例BPH患者進行治療前后的問卷調(diào)查，通過測定I-PSS評分了解BPH患者臨床癥狀的輕重程度，了解不同的臨床治療方案對患者的生活質(zhì)量影響的程度，從而指導(dǎo)治療藥物的選擇。 結(jié)果表明，中藥組患者在治療前、后癥狀評分均數(shù)由治療前的18.67降低到14.71(t=9.36，P<0.05.)，西藥

4、組患者在治療前、后癥狀評分均數(shù)由治療前的20.96降低到17.13(t=10.01，P<0.05)，中藥組、西藥組對BPH患者的癥狀改善都有明顯的作用，二者對臨床癥狀治療效果差別無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.70，p>0.05)，說明中藥組和西藥組在改善BPH患者的癥狀效果方面無明顯差別。 中藥組患者在治療前、后生活質(zhì)量評分均數(shù)由治療前的4.56降低到3.40(t=10.10，P<0.05)，西藥組患者在治療前后中生活質(zhì)量評分均數(shù)由治療

5、前的4.46降低到3.83(t=6.44，P<0.05)，中藥組、西藥組對BPH患者的生活質(zhì)量評分都有影響，并且二者對生活質(zhì)量評分的影響有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.35，P<0.05)，說明兩者對BPH患者生活質(zhì)量改善程度比較中藥要優(yōu)于西藥。另外，中、西藥兩組治療前后癥狀評分、生活質(zhì)量評分差值均數(shù)t檢驗結(jié)果與前一致。結(jié)論：中藥與西藥對BPH患者的治療在改變臨床癥狀方面效果相同，但中藥治療對生活質(zhì)量的改善優(yōu)于西藥。因此在臨床治療中，在提高療效同