新型內(nèi)毒素吸附材料——聚偏氟乙烯-絲氨酸膜的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:研究在豬膿毒血癥模型中應(yīng)用聚偏氟乙烯(polyvinylidene difluoride,PVDF)-絲氨酸吸附膜進(jìn)行血液灌流,清除內(nèi)毒素的能力和對(duì)膿毒血癥的預(yù)后影響,以及該材料對(duì)其他血液成分的非特異性吸附作用。
　　 方法:(1)在體外動(dòng)態(tài)吸附實(shí)驗(yàn)中,根據(jù)內(nèi)毒素清除效能對(duì)絲氨酸、精氨酸和天冬酰胺3種配基的PVDF膜進(jìn)行篩選。(2)雄性家豬16頭,給予內(nèi)毒素1ug·kg-1·h-1靜脈泵入2h復(fù)制膿毒血癥模型。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)

2、組(8頭),應(yīng)用PVDF-絲氨酸吸附膜進(jìn)行血液灌流2h;對(duì)照組(8頭),僅復(fù)制膿毒血癥模型,不進(jìn)行血液灌流。于基礎(chǔ)期和開(kāi)始內(nèi)毒素注射后第1h、2h、3h、4h、5h分別測(cè)定血漿內(nèi)毒素濃度、腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白細(xì)胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平;并觀察72h死亡率和肺、結(jié)腸、肝的組織病理學(xué)變化。(3)應(yīng)用PVDF-絲氨酸膜對(duì)豬血樣品進(jìn)行體外循環(huán)吸附1h,比較

3、吸附前后血液生化成分的改變。
　　 結(jié)果:(1)PVDF-絲氨酸膜對(duì)內(nèi)毒素的動(dòng)態(tài)吸附量為51.572EU/g,明顯優(yōu)于其他氨基酸配基。(2)實(shí)驗(yàn)組內(nèi)毒素水平顯著低于對(duì)照組(0.031±0.016EU·ml-1 vs0.141±0.027 EU·ml-1,p=0.009);組間TNF-α和IL-6比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05);肺、腸、肝的組織病理學(xué)檢查亦顯示實(shí)驗(yàn)組損傷程度較對(duì)照組明顯減輕;實(shí)驗(yàn)組死亡率25％,對(duì)照組87.5％