全真一氣湯對慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證BODE指數(shù)及呼吸肌疲勞的影響.pdf

1、目的:采用隨機(jī)對照的方案，根據(jù)臟腑辨證理論，運(yùn)用全真一氣湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證患者，通過觀察治療前后患者的癥狀積分、BODE指數(shù)、慢阻肺評估問卷(CAT)評分及呼吸肌肌力指標(biāo)的變化，系統(tǒng)的評價全真一氣湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效以及對呼吸肌疲勞的影響。
　　方法:嚴(yán)格按照課題設(shè)計的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)選擇慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者60例。采用隨機(jī)對照的設(shè)計方案，分為治療組及對照組各30例。對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療，治

2、療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服全真一氣湯，療程均為3個月。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，對比治療前后患者的臨床癥狀積分、BODE指數(shù)、慢阻肺評估問卷(CAT)評分及MIP數(shù)值的變化。
　　結(jié)果:1、兩組癥狀積分及療效比較:治療組治療后各項癥狀積分均較治療前差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對照組在咳嗽、咳痰、喘息、易感冒、氣短方面亦較治療前有顯著改善，其余癥狀未見明顯改善，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療組與對照組治療后積分比較，除咳嗽、咳痰

3、、喘息外，其余指標(biāo)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療組總有效率為96.30％，對照組總有效率為81.48％，兩組總有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果表明治療組治療效果優(yōu)于對照組。尤其在改善自汗、易感冒、氣短、腰酸耳鳴方面治療組優(yōu)于對照組。
　　2、兩組BODE指數(shù)比較:治療組治療后BODE總積分、呼吸困難指數(shù)、6分鐘步行距離較治療前差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對照組BODE總積分、呼吸困難指數(shù)較治療前存在有統(tǒng)計

4、學(xué)意義的差異(P＜0.05)，其余各項差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組治療后比較，除治療組6分鐘步行距離較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，其余指標(biāo)及總分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)果表明兩組治療均可以改善患者的呼吸困難程度、降低BODE指數(shù)，治療組在提高機(jī)體運(yùn)動耐力方面優(yōu)于對照組。
　　3、CAT評分比較:兩組治療后分值均較治療前有顯著性差異（P＜0.01）。兩組治療后分值比較差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。表明經(jīng)過兩

5、組治療均可改善患者的生活質(zhì)量，其中治療組的改善程度優(yōu)于對照組。
　　4、呼吸肌肌力比較:治療組治療后較治療前最大吸氣壓（MIP）數(shù)值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。對照組治療后較治療前數(shù)值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。比較兩組治療后數(shù)值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組治療前后差值比較亦無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果表明治療組在改善呼吸肌疲勞方面有一定作用，但總體作用不明顯。
　　結(jié)論:全真一氣湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)方