冠心病介入治療前后中醫(yī)證候變化規(guī)律的研究.pdf

1、目的:探索冠心病介入治療前后中醫(yī)證候變化及探討介入治療對(duì)中醫(yī)證候變化的影響。
　　方法:患者術(shù)前1天及術(shù)后1周、1個(gè)月分別進(jìn)行中醫(yī)證候分型,中醫(yī)證候分型參照《冠心病心絞痛病癥結(jié)合的診斷標(biāo)準(zhǔn)與療效評(píng)價(jià)體系研究》(2003CB517103)課題組制定的證候診斷標(biāo)準(zhǔn),采用單證,術(shù)前1天、術(shù)后1周、術(shù)后1個(gè)月分別辨證1次,共計(jì)辨證216次。
　　結(jié)果:冠狀動(dòng)脈介入治療前以血瘀證67例(93.1％)、氣虛證46例(63.9%)、痰濁證

2、41例(56.9%)最為常見,陽虛證12例(16.7%)、寒凝證8例(11.1%);介入術(shù)后1周亦以血瘀證67例(93.1%)、氣虛證40例(55.6%)、痰濁證29例(40.3%)最為常見,陽虛證6例(8.3%)、寒凝證0例(0%);介入術(shù)后1個(gè)月則以血瘀證66例(91.7%)、氣虛證31例(43.1%)、痰濁證14例(19.4%)最為常見。介入術(shù)后1個(gè)月與介入術(shù)后1周比較,氣虛證及血瘀證無明顯改變,痰濁證及寒凝證減輕;介入術(shù)后1周與

3、介入術(shù)前比較,氣虛證及血瘀證無明顯改變,陽虛、寒凝、痰濁等證明顯改善。介入術(shù)1周時(shí),患者胸痛、神疲乏力、畏寒肢冷、自汗、氣短等均顯著改善(P<0.01);瘀血和苔膩等也有改善(P<0.05),舌質(zhì)暗之癥狀無改善,介入術(shù)后1個(gè)月隨訪結(jié)果發(fā)現(xiàn),瘀血、神疲乏力、自汗等有顯著改善(P<0.01),胸痛也有明顯改善;舌質(zhì)暗,苔膩無明顯改善。
　　結(jié)論:本研究通過對(duì)冠心病介入術(shù)前后患者的中醫(yī)證候變化的調(diào)查,得出以下結(jié)論:
　　1、介入術(shù)