人工晶狀體表面改性預(yù)防后發(fā)性白內(nèi)障的動物實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：后發(fā)性白內(nèi)障(PCO)作為白內(nèi)障術(shù)后最常見的手術(shù)并發(fā)癥，雖然隨著手術(shù)技術(shù)，人工晶狀體(IOL)材料和設(shè)計(jì)的改進(jìn)和提高，其發(fā)生率已顯著下降，但未被徹底消除。IOL表面改性技術(shù)的不斷發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)提供了一種可能的解決方法。通過對AcrysofSN60AT(美國愛爾康公司藍(lán)光濾過型)IOL表面進(jìn)行等離子體修飾，并在其表面引入PEG分子鏈，獲得梳狀PEG表面改性的IOL(plasma-PEGMA-IOL)，并通過動物實(shí)驗(yàn)研究評價其在

2、預(yù)防PCO方面的效果。
　　方法：選取12只體重接近的新西蘭大白兔，將其隨機(jī)分配到2組中，分別對其實(shí)施透明晶體超聲乳化吸除并人工晶狀體植入手術(shù)，在組A兔子右眼植入未經(jīng)過表面改性方法處理的普通人工晶狀體(original-IOL)，在組B兔子右眼則植入經(jīng)過表面改性方法處理的人工晶狀體(plasma-PEGMA-IOL)。在術(shù)后第1，7，30天將兔眼在充分散瞳后進(jìn)行裂隙燈生物顯微鏡檢查并進(jìn)行眼前段術(shù)后反應(yīng)的評價。記錄角膜水腫，前房滲出

3、、前房閃輝，前房細(xì)胞、粘連情況以及植入晶體的位置及透明情況等，并對其進(jìn)行拍照記錄。在術(shù)后30天處死實(shí)驗(yàn)兔子，取出眼球進(jìn)行PCO分級并進(jìn)行分析和比較。
　　結(jié)果：比較術(shù)后第1天和術(shù)后第7天的前房閃輝和細(xì)胞情況發(fā)現(xiàn)在術(shù)后第1天兩組的前房細(xì)胞有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而前房閃輝沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(SPSS18.0，NPar test，Mann-Whitney test:細(xì)胞，U=6.000，P=0.041;閃輝，U=16.000，P=0.733)

4、。在術(shù)后第7天兩組的前房閃輝和細(xì)胞均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(SPSS18，NPar test，Mann-Whitney test:細(xì)胞，U=15.500,P=0.652;閃輝，U=15.500，P=0.665)。組A在術(shù)后2周左右開始出現(xiàn)可見的PCO，而組B則在術(shù)后3周左右開始出現(xiàn)可見的PCO。比較術(shù)后30天的PCO發(fā)生及嚴(yán)重程度，兩組具有顯著性差異(SPSS18.0，NPar test，Mann-Whitney test: U=4.000，P