早期CPM鍛煉對(duì)SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)影響的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后早期CPM被動(dòng)功能鍛煉患者的近期康復(fù)情況，評(píng)價(jià)CPM的治療效果和臨床優(yōu)勢(shì)，為脛骨平臺(tái)骨折的術(shù)后早期康復(fù)探索出一條較為合理可行的治療方案，從而在較短的時(shí)間恢復(fù)患肢功能。 方法：理論研究部分系統(tǒng)地回顧了祖國(guó)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中有關(guān)脛骨平臺(tái)骨折認(rèn)識(shí)的文獻(xiàn)，總結(jié)了該類(lèi)型骨折的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證用藥、治療方法，綜述了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該骨折的解剖學(xué)認(rèn)識(shí)、損傷機(jī)制、并發(fā)癥等，著重對(duì)其診斷

2、分型以及國(guó)內(nèi)外各種治療方法進(jìn)行了系統(tǒng)回顧；臨床研究部分收集了2007-2008年江蘇省中醫(yī)院及南京市中醫(yī)院收治的31例SchatzkerⅡ型脛骨平臺(tái)骨折病例，將病例隨機(jī)分為兩組：試驗(yàn)組16例，對(duì)照組15例，試驗(yàn)組術(shù)后2周內(nèi)采用CPM被動(dòng)功能鍛煉，對(duì)照組術(shù)后采用主動(dòng)功能鍛煉，兩周出院后兩組均行主動(dòng)功能鍛煉。設(shè)觀察時(shí)點(diǎn)為手術(shù)后第1天、3天、5天、7天、14天、1月、2月、3月，觀察患肢在各觀察時(shí)點(diǎn)的恢復(fù)情況，參照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)予以打分記錄，進(jìn)行統(tǒng)

3、計(jì)分析，客觀評(píng)價(jià)兩種治療方案對(duì)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)恢復(fù)情況的影響。 結(jié)果：臨床研究結(jié)果表明：膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度方面：手術(shù)后第3天、5天、7天、14天、1月、2月，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；手術(shù)后第3月，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。股四頭肌肌力方面：手術(shù)后第5天、7天，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）；手術(shù)后第14天，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。功能方面：手術(shù)后第3月，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。