基于靜息態(tài)fMRI的屈光參差性弱視兒童腦功能連接密度的研究.pdf

1、目的:
　　弱視是由兒童或青少年時(shí)期異常的雙眼視覺輸入導(dǎo)致的一種視覺發(fā)育性異常癥。為了探索弱視的神經(jīng)機(jī)制，許多研究者利用現(xiàn)代功能影像技術(shù)對弱視患者在視覺任務(wù)激發(fā)下的皮層功能活動(dòng)變化進(jìn)行了研究，但是目前對弱視患者在靜息狀態(tài)下大腦自發(fā)神經(jīng)活動(dòng)的變化還知之甚少。本文旨在研究屈光參差性弱視兒童在靜息狀態(tài)下的大腦功能連接變化。
　　材料與方法:
　　本研究招募了16例右利手屈光參差性弱視兒童（5-15歲）和11例與之年齡性別相匹

2、配的右利手正常兒童（5-15歲），其中患者的弱視程度為中度或重度，健眼的裸眼視力或矯正視力≥0.9。根據(jù)數(shù)據(jù)預(yù)處理結(jié)果，去除偽影較嚴(yán)重的數(shù)據(jù)，最終符合靜息態(tài)fMRI圖像入選標(biāo)準(zhǔn)的對象為14例單眼屈光參差性弱視兒童（男11例，女3例，年齡范圍9.6±2.9歲）和9例視力正常的對照兒童（男6例，女3例，年齡范圍11.3±2.9歲）。本研究首次應(yīng)用一種超快速數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的功能連接密度圖法（functional connectivity densi

3、ty mapping，F(xiàn)CDM）結(jié)合基于種子點(diǎn)的靜息態(tài)功能連接分析方法(resting-state functional connectivity，rsFC)來探索屈光參差性弱視兒童大腦自發(fā)活動(dòng)的功能連接變化。首先，應(yīng)用FCDM分別計(jì)算屈光參差性弱視兒童（children with anisometropic amblyopia，AAC）和正常視力兒童(normal sighted children，NSC)的短程功能連接密度(shor

4、t-rangeFCD)和長程功能連接密度(long-range FCD)，進(jìn)而分別在體素水平及感興趣區(qū)（region of interest，ROI）上水平上比較了弱視兒童組和正常對照組之間的差異。然后，分別在長程FCD存在差異的各個(gè)腦區(qū)內(nèi)選取種子點(diǎn)進(jìn)行全腦功能連接分析，并分別在體素水平和ROI水平上比較兩組被試全腦rsFC之間的差異。最后，分別對存在組間差異的各個(gè)腦區(qū)的短程FCD、長程FCD以及rsFC與屈光參差性弱視兒童的患眼遠(yuǎn)視力

5、進(jìn)行了偏相關(guān)分析。
　　結(jié)果:
　　相較于正常視力兒童組，屈光參差性弱視兒童組在左側(cè)顳下回/梭狀回、頂枕皮層、喙外側(cè)前額葉及中間前額葉皮層的短程FCD顯著下降;在左側(cè)背側(cè)頂下小葉、右側(cè)前運(yùn)動(dòng)皮層、額島皮層以及背側(cè)前額葉的長程FCD顯著下降，而且長程FCD下降的這些腦區(qū)與視覺皮層、后頂葉皮層及前額葉皮層的rsFC減弱。另外，左側(cè)喙外側(cè)前額葉皮層的短程FCD與弱視眼遠(yuǎn)視力呈顯著正相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　與正常視力兒童