Sonic Hedgehog蛋白在胃癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的:
　　 探討Sonic Hedgehog信號(hào)通路中Shh蛋白在正常組織及胃癌組織中的表達(dá)情況；探討Sonic Hedgehog信號(hào)通路中Shh蛋白在胃癌組織中的表達(dá)及其與臨床病理特點(diǎn)間的相關(guān)性；探討Sonic Hedgehog信號(hào)通路中Shh蛋白在胃癌組織中的表達(dá)及預(yù)后意義。
　　 材料和方法:
　　 選取鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院2004-2005年間有完整隨訪記錄的胃癌病理標(biāo)本123例。正常胃粘膜上皮標(biāo)本10

2、例。應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)Shh抗體在胃癌病理標(biāo)本及正常胃粘膜組織標(biāo)本中的表達(dá)情況，并探討Shh抗體的染色表達(dá)情況與胃癌臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 1、胃癌的標(biāo)本中Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)顯著強(qiáng)于正常的胃黏膜組織（P＜0.001），所有的胃癌組織標(biāo)本中Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)陽(yáng)性率高達(dá)79.7％，而正常胃黏膜中僅30％（3例）對(duì)Sonic Hedgehog蛋白抗體呈陽(yáng)性。

3、
　　 2、Sonic Hedgehog蛋白的袁達(dá)與年齡、性別和腫瘤部位無(wú)明顯的關(guān)系。在腫瘤直徑較大(直徑＞Scm)、腫瘤分化程度較低、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)顯著增強(qiáng)(P＜0.001)。隨著胃癌浸潤(rùn)深度越深、轉(zhuǎn)移程度越廣、以及臨床分期越高，Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)逐漸增強(qiáng)(P＜0.001)，差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 3、胃癌標(biāo)本中Shh蛋白染色陰性的1年、3年及5年生存率

4、分別為100.0％、100.0％及94.7％，染色強(qiáng)度弱陽(yáng)性的分別為100.0％、89.5％及73.7％，Shh蛋白染色強(qiáng)度陽(yáng)性的分別為64.9％、46.7％及36.0％，Shh蛋白染色強(qiáng)度強(qiáng)陽(yáng)性的分別為0.5％、0％、0％。隨著胃癌標(biāo)本Shh蛋白表達(dá)的增強(qiáng)，生存期隨之縮短，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 4、單因素分析結(jié)果顯示Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)強(qiáng)度是影響本組患者的預(yù)后因素，而Cox多因素回歸分析結(jié)果顯示，S

5、onic Hedgehog蛋白的表達(dá)強(qiáng)度、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及根治手術(shù)是本組胃癌患者的獨(dú)立預(yù)后因素。
　　 結(jié)論:
　　 1、胃癌組織中Sonic Hedgehog蛋白的抗體陽(yáng)性表達(dá)顯著高于正常的粘膜組織，提示Sonic Hedgehog信號(hào)通路在胃癌組織中被激活。
　　 2、隨腫瘤大小、組織類型、浸潤(rùn)深度、淋巴轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等惡性臨床病理特點(diǎn)程度的增高，Sonic Hedgehog蛋白的表達(dá)增強(qiáng)，推測(cè)Sonic Hedg