寧夏地區(qū)胰十二指腸切除術(shù)治療胰頭癌的臨床分析.pdf

1、研究目的：探討胰頭癌經(jīng)胰十二指腸切除術(shù)后常見并發(fā)癥發(fā)生的影響因素及相關(guān)并發(fā)癥，胰頭癌的病理分型及分化，以及術(shù)后病人1、3年生存率，了解胰十二指腸切除術(shù)的臨床效果。
　　研究方法：收集寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院2002年2月-2012年2月，在此期間收治的患者62例均行胰十二指腸切除術(shù)，整理其年齡、性別、臨床癥狀及術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查等相關(guān)研究因素，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析其相互之間總體并發(fā)癥和各主要并發(fā)癥的發(fā)生率是否存在差異，以及胰頭癌的病理分型、

2、分化程度與術(shù)后病人1、3年生存率的關(guān)系。
　　研究結(jié)果：1.本組62例資料中，PD術(shù)后總體并發(fā)癥發(fā)生率43.55％(27/62)，主要并發(fā)癥發(fā)率從高至低依次為腹腔感染12例（19.35%）、胰漏7例（11.29%）、胃排空障礙6例（9.68%）、切口感染5例（8.06%）、膽漏5例（8.06%），腹腔出血2例（3.23%）、術(shù)后死亡1例（1.61%）；術(shù)后并發(fā)癥組的住院時(shí)間比無并發(fā)癥組延長10.1天；
　　2.在不同影響因素

3、與并發(fā)癥發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析中顯示，血清白蛋白水平與術(shù)后發(fā)生胰漏、膽漏、術(shù)后腹腔感染及功能性胃排空障礙的發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；手術(shù)持續(xù)時(shí)間、膽漏、胰漏以及腹腔出血與術(shù)后腹腔感染存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；
　　3.經(jīng)PD治療的胰頭癌患者術(shù)后1年生存30例（65.22%），術(shù)后3年生存10例（21.73%）；病理分型中，導(dǎo)管細(xì)胞腺癌約占全部資料的83.87%；腫瘤的分化程度與PD術(shù)后1年生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05