糖尿病脾虛證應(yīng)用健脾益氣法的臨床療效觀察和胃腸激素研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、本論文包括臨床研究和實驗研究兩部分。1.臨床研究目的:本研究旨在通過探討脾胃在2型糖尿病發(fā)病機制中的作用,觀察健脾益氣法治療2型糖尿病脾虛證的臨床療效,證明健脾降糖飲是治療2型糖尿病的有效方藥。
  研究方法:本研究從臨床選取2型糖尿病患者60例,隨機分為兩組,治療組30例,對照組30例。治療組給予健脾降糖飲、鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖(拜唐蘋),對照組給予鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖(拜唐蘋)。治療8周后觀察療效。 結(jié)

2、果:經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,治療組與對照組在治療前的一般資料,包括性別、年齡、病程、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、中醫(yī)癥候量表評分等方面無統(tǒng)計學(xué)差異,具有可比性。治療后治療組與對照組均能降低患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白。但治療組降低血糖及糖化血紅蛋白療效明顯優(yōu)于對照組。治療后兩組中醫(yī)證候量表評分較治療前均有改善,且治療組在改善中醫(yī)癥狀方面明顯優(yōu)于對照組。
  結(jié)論:健脾益氣法在治療糖尿病脾虛證方面有良好的療效,健脾降

3、糖飲具有臨床應(yīng)用前景。
  2.實驗研究目的:本研究旨在通過對糖尿病、糖尿病脾虛證、脾虛證模型大鼠的胃腸激素及其相關(guān)性的研究,探討糖尿病狀態(tài)下脾虛證的病理生理意義,揭示脾虛證的本質(zhì),探討病證之間的互動關(guān)系。
  研究方法:建立糖尿病、糖尿病脾虛證、脾虛證大鼠模型后處死,觀察各組血糖、胰高血糖素樣肽-1(glucagon-likepeptide1,Glp-1)、胰島素(insulin,Ins)、胰高血糖素(glucagon,G

4、ln)、抑胃肽(gastric inhibitory polypeptide,GIP)、胃泌素(gastrin,Gas)等指標(biāo)的差異。
  結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,脾虛組的GLP-1明顯高于糖尿病組和糖尿病脾虛組,糖尿病組與糖尿病脾虛組之間未見明顯差異,正常組與其他各組之間均未見明顯差異。糖尿病組和糖尿病脾虛組的Ins明顯高于正常組和脾虛組,糖尿病組與糖尿病脾虛組、脾虛組與正常組之間無明顯差異。脾虛組的Gln明顯低于糖尿病組和糖尿病脾

5、虛組,糖尿病脾虛組明顯高于正常組,糖尿病組與糖尿病脾虛組之間、正常組與脾虛組及糖尿病組差異無統(tǒng)計學(xué)意義。四組的GIP無顯著性差異,但脾虛組明顯低于糖尿病脾虛組。糖尿病組和糖尿病脾虛組Gas明顯高于脾虛組;糖尿病組和糖尿病脾虛組高于正常組,其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;糖尿病組與糖尿病脾虛組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義;脾虛組與正常組之間無明顯差異。糖尿病大鼠GLP-1與血糖呈負(fù)相關(guān),與GIP呈正相關(guān)。
  結(jié)論:GLP-1降低和Gas升高可能是糖

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