基質(zhì)金屬蛋白酶-10和組織抑制因子-4在宮頸癌中的表達.pdf

1、目的：研究MMP-10和TIMP-4在宮頸癌中的表達情況，探討MMP-10和TIMP-4的表達改變同宮頸癌臨床病理參數(shù)如病理分級、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等的關(guān)系，分析MMPs/TIMPs比例失衡在其中的作用，旨在為臨床診斷治療宮頸癌的侵襲轉(zhuǎn)移提供一個新思路。 方法：采用免疫組化SABC 法觀察67例宮頸癌組織標本，21例正常宮頸組織標本中MMP-10和TIMP-4的表達情況，在光學(xué)顯微鏡下觀察，根據(jù)陽性百分率進行分級。采用x<'2

2、>檢驗，秩和檢驗并和Spearmar計目關(guān)系數(shù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果： (1)MMP-10 主要表達于宮頸癌細胞的胞漿，在低分化的宮頸癌偶見胞核也有表達。呈黃色或棕黃色顆粒狀，陽性表達率68％，強陽性表達率38％。MMP-10在正常宮頸組織鱗狀上皮中不表達或呈微量表達，表達率僅9％，且皆為弱陽性表達，著色淺，分布彌散。MMP-10 在宮頸鱗癌組織中與在正常宮頸組織鱗狀上皮中的表達率差別有極顯著性。(p<0.01)。 TI

3、MP-4 主要表達于宮頸癌細胞的胞漿，呈黃色或棕黃色顆粒狀，間質(zhì)細胞的胞漿中也有少量表達，陽性表達率66％，強陽性表：達率32％。在正常宮頸組織鱗狀上皮中不表達或呈微量表達，表達率僅6％，且皆為弱陽性表達，著色淺，分布彌散。TIMP-4 在宮頸癌中與在正常宮頸組織鱗狀上皮中的表達率有極顯著性差異。(p<0.01)。 (2) MMP-10在宮頸鱗癌組織中的陽性表達率隨病理分級的升高而上調(diào)，但無顯著性差異(p>0.05)，但低分化的

4、宮頸鱗癌組織中強陽性表達率明顯高于中高分化者，有顯著性差異，(P<0.05)．TIMP-4 在宮頸癌中的陽性表達率及強陽性表達率隨病理分級的升高而下調(diào)，但差異均無無顯著性(p>0.05)． (3)MMP-10 的陽性表達率和強陽性表達率隨臨床分期的升高而逐漸上調(diào)，分別為50％和70％，兩組間差異有顯著性(P<0.05)．TIMP-4 的陽性表達率及強陽性表達率隨臨床分期的升高而顯著下調(diào)，分別為73％、40％和61％、19％，兩組

5、間差異有極顯著性(P<0.01)。 (4)MMP-10 在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的宮頸癌中陽性表達率為72％，強陽性表達率為61％，在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的宮頸癌中，MMP-10 陽性表達率為45％，強陽性表達率為20％，且在癌組織的表達邊緣圓鈍，著色較弱，兩組的陽性表達率有顯著性差異(P<0.05)，強陽性表達率有極顯著性差異(P<0.01)。見表7TIMP-4在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性表達率為74％，明顯高于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(48％)，差異有極顯著意

6、義(P<0.01)，且在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達多為弱陽性表達。(5)伴隨臨床分期的增加，MMF-10 的表達逐漸上升，TIMP-4 的表達顯著下降，二者呈極顯著負相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r<,s>=-0.431(p<0.01)． 結(jié)論： (1)MMIP-10和TIMP-4 的表達同宮頸癌的進展有一定的關(guān)系，可被視為反映宮頸癌侵襲性的有價值的生物指標。 (2)伴隨著宮頸癌的進展，MMF-10和TIMP-4呈顯著負相關(guān)，推測TI