OSAHS合并腦梗死患者血清IL-6、TNF-α的變化.pdf

1、目的：通過檢測腦梗死(acute cerebral infarction)及阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)合并腦梗死患者血清白細(xì)胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)的變化，探討OSAHS合并腦梗死的發(fā)病機(jī)制。 方法：將研究對象分為

2、正常對照組20例、急性腦梗死組20例、OSAHS合并急性腦梗死組20例，用ELISA法檢測并比較3組患者血清IL-6和TNF-α的水平， 分別將3組人群血清IL-6與 TNF-α水平進(jìn)行直線相關(guān)分析；比較急性腦梗死和OSAHS合并急性腦梗死兩組患者神經(jīng)功能缺失評分；并對比分析急性腦梗死組與OSAHS合并腦梗死組患者臨床特點(diǎn)。 結(jié)果：1.通過對各組人群IL-6血清水平進(jìn)行測定，發(fā)現(xiàn)在對照組、急性腦梗死組及OSAHS合并腦梗死組分別

3、為19.99±3.43pg/ml、51.46±4.00pg/ml、77.33±3.64pg/ml。通過方差分析，SNK-q檢驗(yàn)得出，OSAHS合并腦梗死組、急性腦梗死組和正常對照組血清IL-6水平兩兩比較有顯著性差異(P均<0.05)。 2.通過對各組人群TNF-α血清水平的測定，發(fā)現(xiàn)在對照組、急性腦梗死組及OSAHS合并腦梗死組分別為9.58±3.30pg/ml、30.13±2.17pg/ml、42.06±4.11pg/ml。

4、通過方差分析，SNK-q檢驗(yàn)得出，OSAHS合并腦梗死組、急性腦梗死組和正常對照組血清TNF-α水平兩兩比較有顯著性差異(P均<0.05)。 3.通過對以上結(jié)果進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析可以看出，對照組、急性腦梗死組及OSAHS合并腦梗死組三組人群 IL-6與TNF-α血清水平均呈正相關(guān)(r值分別等于0.678, 0.552, 0.581)（P均<0.05）。 4.通過對急性腦梗死、OSAHS合并腦梗死組進(jìn)行神經(jīng)功能缺

5、失評分即斯堪的納維亞神經(jīng)卒中量表評分(SNSS評分)評定，得分分別為44.25±9.72、37.20±10.08。通過t檢驗(yàn)得出，兩組之間SNSS評分有顯著性差異(P<0.05)。 5.通過對OSAHS合并腦梗死組進(jìn)行血清IL-6與睡眠呼吸監(jiān)測指標(biāo)相關(guān)性分析得出，IL-6與睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopnea index,AHI)、血氧飽和度小于90％時(shí)間占總睡眠時(shí)間百分比(percentage of sleep

6、 time below 90％ oxygen saturation,％TST<90％)均無相關(guān)性(P均>0.05)。 6.通過對OSAHS合并腦梗死組進(jìn)行血清TNF-α與睡眠呼吸監(jiān)測指標(biāo)相關(guān)性分析得出，TNF-α與AHI呈正相關(guān)(r值等于0.533，P<0.05)；TNF-α與％TST< 90％亦呈正相關(guān)(r值等于0.474，P<0.05)。 結(jié)論：IL-6與TNF-α可能在急性腦梗死、OSAHS合并腦梗死的發(fā)生發(fā)展中起