rTMS刺激右側(cè)半球?qū)δX梗塞失語(yǔ)康復(fù)的影響.pdf

1、碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSERTATl0N論文題目：rlTVlS刺激右側(cè)半球?qū)δX梗塞失語(yǔ)康TITLE復(fù)的影響Thecf“clofrepetlti～eCrfiBSCF帥[a]magneticstimulationonrighthemispherelnpatientsw|thpoststrokeaphasia二j疊乏：～一天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文第二部分弗一百1)刀’目的：探討應(yīng)用BOLDfMRI觀察低頻rTMS對(duì)急性腦梗塞失語(yǔ)患

2、者腦功能重組的影響。方法：選擇lO例急性左側(cè)大腦半球腦梗塞伴有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的患者，受教育程度分布從小學(xué)到大學(xué)，均能識(shí)別簡(jiǎn)單漢字。發(fā)病7天后在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上均給予右側(cè)半球LA低頻rTMS治療，方法同第一部分。發(fā)病7天內(nèi)及90天后分別進(jìn)行詞語(yǔ)聯(lián)想任務(wù)的fMRI檢查，觀察大腦語(yǔ)言區(qū)激活范圍和激活強(qiáng)度的變化，同時(shí)進(jìn)行ABC評(píng)分評(píng)價(jià)其語(yǔ)言功能。結(jié)果：發(fā)病90天后的ABC評(píng)分較7天內(nèi)有明顯改善(pO05)。健側(cè)半球發(fā)病7天內(nèi)LA的激活范圍和90天后

3、對(duì)比有顯著差異(尸O01)，患側(cè)半球發(fā)病7天內(nèi)LA的激活范圍和90天后對(duì)比亦有明顯差別(P001)：發(fā)病7天內(nèi)雙側(cè)半球LA的激活范圍無(wú)顯著差別(胗O05)，而在90天后雙側(cè)半球LA的激活范圍則有顯著差異(尸001)。結(jié)論：經(jīng)rTMS治療，患者發(fā)病90天后的語(yǔ)言功能較7天內(nèi)有明顯恢復(fù)。同時(shí)，患側(cè)半球語(yǔ)言功能區(qū)激活有集中的趨勢(shì)：腦梗塞發(fā)生后早期雙側(cè)大腦半球激活區(qū)較為廣泛，在90天后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)半球激活范圍減小，并有逐漸向患側(cè)語(yǔ)言功能區(qū)局限化的趨