DLC-1和C-MYC在肝細胞癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：研究肝癌缺失基因1(deleted in liver cancer-1，DLC-1)和C-myc在肝細胞肝癌組織、相應(yīng)癌旁組織和正常肝組織中的表達情況，以及它們與肝細胞癌臨床病理特征的關(guān)系，同時分析二者在肝癌中表達的相關(guān)性，探討它們在肝細胞癌中的表達與肝癌患者生存預(yù)后的影響關(guān)系。
　　 方法：收集50例肝癌患者術(shù)后的癌組織及相應(yīng)癌旁組織的石蠟包埋病理標本及其臨床病理資料，另選取10例正常肝組織標本作為對照。應(yīng)用組織芯片技術(shù)

2、和免疫組織化學(xué)SP法檢測上述組織中DLC-1和C-myc的表達情況，應(yīng)用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
　　 結(jié)果：⑴DLC-1主要表達于細胞質(zhì)，在肝細胞癌組織中表達陽性率為44％(22/50)，顯著低于癌旁組織的72％(P=0.005)和正常肝組織的100％(P=0.001)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。DLC-1的表達與癌組織病理分化程度、侵襲傾向高低及腫瘤TNM分期有關(guān)(P＜0.05)，而與患者的性別、年齡、HBsA

3、g、腫瘤大小、AFP濃度、纖維包膜及肝硬化程度均無明顯相關(guān)(P＞0.05)。⑵C-myc在細胞核和細胞質(zhì)中均表達，在肝細胞癌組織中的陽性表達率為64％(32/50)，顯著高于癌旁組織的42％(P=0.028)和正常肝組織的10％(P=0.002)，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。C-myc的表達與腫瘤纖維包膜、侵襲傾向高低、病理分化程度及腫瘤TNM分期相關(guān)(P＜0.05)。⑶Spearman相關(guān)分析顯示:DLC-1和C-myc在肝

4、細胞癌組織中表達具有負相關(guān)(r=-0.342，P＜0.05)。⑷Kaplan-Meier生存曲線分析發(fā)現(xiàn)DLC-1高表達者生存期顯著長于低表達者，Log-rank時序檢驗顯示P＜0.05; C-myc高表達者生存期顯著短于低表達者，Log-rank時序檢驗顯示P＜0.05。⑸肝癌預(yù)后相關(guān)因素行單因素分析發(fā)現(xiàn)患者的年齡、腫瘤的大小、侵襲傾向、TNM分期、病理分化程度及肝癌中DLC-1蛋白和C-myc蛋白的表達與患者的預(yù)后有關(guān)，COX回歸多

5、因素進一步分析發(fā)現(xiàn)腫瘤TNM分期、侵襲傾向高低、DLC-1蛋白的低表達及C-myc蛋白的高表達是影響肝癌患者預(yù)后的重要因素。
　　 結(jié)論：DLC-1在肝細胞癌組織中低表達，C-myc在肝癌組織中高表達，二者在肝癌中的表達呈顯著負相關(guān)。DLC-1和C-myc的表達均與腫瘤TNM分期、侵襲傾向高低及病理分化程度有關(guān)。DLC-1的低表達及C-myc的高表達，與肝癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，是肝癌預(yù)后的不良因素，二者聯(lián)合檢測可能成為監(jiān)測肝癌發(fā)生、