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文檔簡介
1、目的:
通過應(yīng)用加減血府逐瘀湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺型患者,觀察其治療前后臨床癥狀、體征、血流變、血氣分析及血清白介素-8(IL-8)濃度的變化,為采用中西醫(yī)結(jié)合治療AECOPD提供科學(xué)依據(jù)。初步探討該方對血流變、血清IL-8的干預(yù)作用,為該方治療AECOPD可能的機(jī)制或靶點提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
方法:
將40例辨證分型為痰瘀阻肺型的AECOPD患者,按照臨床嚴(yán)重程
2、度分級為Ⅱ-Ⅲ級,根據(jù)入院先后順序隨機(jī)分為治療組和對照組。對照組給予控制性氧療、抗生素、止咳化痰藥等西醫(yī)常規(guī)治療;治療組是在對照組的基礎(chǔ)上,加服加減血府逐瘀湯湯劑,一日一劑,每劑300ml,分2次口服。療程為10天,療程結(jié)束后,觀察兩組臨床癥狀、體征、血流變、血氣分析及IL-8濃度的改變。
結(jié)果:
1.臨床癥狀及體征:治療后兩組患者在臨床癥狀、體征的改變方面,與治療前相比較均有顯著性差異(P<0.05)。治療
3、后,治療組與對照組相比,患者咳嗽、咯痰、喘息、口唇發(fā)紺及肺部濕啰音等均有顯著性差異(P<0.05),說明兩組治療方法均可以改善患者的臨床癥狀,但治療組的總體療效優(yōu)于對照組。
2.血流變:兩組治療后與治療前比較,全血黏度(高切、低切)、血漿黏度、紅細(xì)胞壓積、血沉等指標(biāo)均有下降,具有顯著性差異(P<0.05),并且治療組與對照組治療后比較,也具有顯著性差異(P<0.05),說明治療組在改善患者血流變方面的作用優(yōu)于對照組。
4、> 3.血氣分析:兩組治療前后P(0)2、PC(0)2指標(biāo)比較,均有顯著性差異(P<0.05),說明兩組治療后均可改善患者缺氧及二氧化碳潴留。治療組與對照組治療后比較,具有顯著性差異(P<0.05),說明治療組在改善患者臨床癥狀方面優(yōu)于對照組。
4.IL_8:兩組治療前后IL-8比較,均有顯著性差異(P<0.05),而兩組治療后比較,治療組在降低IL-8濃度方面明顯優(yōu)于對照組,具有顯著性差異(P<0.05)。
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