我國公立醫(yī)院管理體制改革研究以武漢市672醫(yī)院管理體制改革為例.pdf

1、我國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的主體為公立醫(yī)院,它承擔(dān)著公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,公立醫(yī)院是帶有一定福利性和公益性的社會公益事業(yè)。我國現(xiàn)在的公立醫(yī)院管理體制是從計劃經(jīng)濟(jì)體制下發(fā)展來的,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn),公立醫(yī)院管理體制的弊端不斷凸顯出來,一些深層次的矛盾也逐漸暴露出來?？梢哉f,我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已成為當(dāng)今社會改革中最為關(guān)注的熱點之一,而公立醫(yī)院管理體制改革卻是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的重中之重。我國公立醫(yī)院管理體制改革的成功與否,很大程度上決定我

2、國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的成敗,也必將對我國公共衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
　　本文把我國醫(yī)療衛(wèi)生市場的改革深入作為公立醫(yī)院管理體制改革的參照物,在我國的現(xiàn)實國情的基礎(chǔ)上,從公立醫(yī)院的公益性出發(fā)。首先,闡述了醫(yī)療市場及醫(yī)院管理和公立醫(yī)院管理體制之間的關(guān)系,回顧了我國公立醫(yī)院管理體制的改革歷程及現(xiàn)狀,分析了我國公立醫(yī)院管理體制中現(xiàn)行存在的問題,其中主要有:政府職能的缺失,公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度的不明晰,醫(yī)院補償機制的不健全,行政管理層的乏力,非職

3、業(yè)化的管理,激勵機制的不完善等。其次,本文對美國、英國等具有典型代表意義國際的公立醫(yī)院管理體制的發(fā)展進(jìn)行深入的研究,對這些國家的公立醫(yī)院管理體制改革的成功進(jìn)行提煉并找出對我國的啟發(fā)。
　　最后,在充分借鑒國外成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)及以武漢市672醫(yī)院管理體制改革為切入點,為公立醫(yī)院管理體制未來的發(fā)展方向和模式等方面,本人從四個層面提出自己的對策及建議:一是從政府層面的變革與推動;二是市場層面的引入與管制;三是醫(yī)院層面的改革與創(chuàng)新;四是社會