九針臨床應(yīng)用的古今文獻整理研究.pdf

1、目的:整理古代和現(xiàn)代文獻中有關(guān)九針形狀、操作及主治病癥(功用)的記載。歸納總結(jié)九針的形狀特點,常用主治病癥所屬的疾病系統(tǒng),對比古今主治病癥的異同,探討九針的形狀及臨床應(yīng)用特點和規(guī)律。提高九針形狀與主治病癥(功用)相關(guān)性的認識,從而了解九針的臨床應(yīng)用情況,分析其原因,發(fā)掘九針中有利于針灸臨床的信息。
　　方法:使用湖南電子音像出版社出版的《中華醫(yī)典》第四版查閱古代文獻,總結(jié)古籍中九針的形狀、操作及主治病癥(功用)的記載;以中國知網(wǎng)(

2、CNKI)、維普數(shù)據(jù)庫及萬方數(shù)據(jù)庫為基礎(chǔ),查閱(1953年至今)發(fā)表在國內(nèi)醫(yī)學雜志上有關(guān)九針的文章,以了解其應(yīng)用現(xiàn)狀,總結(jié)其主治病癥規(guī)律。并建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫錄入古今文獻資料。
　　結(jié)果:通過查閱古代文獻,記載九針及各針具的形狀、操作、主治病癥(功用)的重要文獻約1038條;現(xiàn)代有關(guān)于九針臨床應(yīng)用的約6618條。經(jīng)統(tǒng)計分析,針具的形狀隨著各個朝代的冶金業(yè)的發(fā)展越趨精細,古今常用主治病癥存在一定的差異。古代九針的臨床應(yīng)用范圍廣泛,涉及

3、內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官等各科疾病,而現(xiàn)代針灸臨床中部分針具(如:圓利針、圓針、鍉針、鑱針、鈹針)的使用率較低。
　　結(jié)論:(1)九針根據(jù)形狀和主治病癥(功用)可分為三類:第一類為形狀細長,針尖鋒利,用于針刺的圓利針、長針、毫針、大針;第二類為針尖圓鈍,用于按摩的圓針和鍉針;第三類為鋒如刀刃,能在體表淺刺放血或切開排膿的鑱針、鋒針(三棱針)、鈹針,即古代簡單的手術(shù)器械。(2)九針中的第二類按摩器具及第三類手術(shù)器械已鮮見于現(xiàn)