海南農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案研究.pdf

1、本文研究的是中國醫(yī)療衛(wèi)生改革的一個特定領域——農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，以海南農(nóng)墾為例。本文首選對公共管理理論基礎與實踐、新制度經(jīng)濟學基本框架、制度變遷內(nèi)在機理等相關文獻進行了綜述，對我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行了系統(tǒng)地回顧，并比較了國外醫(yī)療衛(wèi)生保障體系政府主導、市場主導、社會主導三種主要類型和基本走向，為本文的研究提供了堅實的理論基礎、擴大了研究視野。在此基礎上，本文深入剖析了海南農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀、存在的問題以及改革的關鍵因素等，海南農(nóng)墾

2、醫(yī)療衛(wèi)生體制問題的根源在于農(nóng)墾體制——政企不分、企業(yè)辦社會;從內(nèi)在需求、外部壓力、歷史機遇三個方面論述了海南農(nóng)墾醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體需求，明確了改革的總體目標是通過三至五年的改革，逐步建立覆蓋全墾區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)墾區(qū)居民病有所醫(yī)、健康水平進一步提高，衛(wèi)生事業(yè)和國民健康指標達到全省平均水平;提出了整體移交和部分移交兩套改革方案并對改革成本進行了詳細地比較分析，整體移交方案比較理想但人員安置壓力大、改革經(jīng)費財政負擔重、實施難