全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中擴(kuò)髓前沖洗對(duì)擴(kuò)髓時(shí)髓內(nèi)壓影響的研究.pdf

1、目的: 觀察全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中擴(kuò)髓前沖洗、吸取髓腔內(nèi)容物能否降低擴(kuò)髓時(shí)髓內(nèi)壓及擴(kuò)髓過程中髓內(nèi)壓的變化情況。 方法: 選取20例具備全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)指征的患者，按入院先后順序隨機(jī)分為常規(guī)擴(kuò)髓組和擴(kuò)髓前沖洗組，每組10例患者。擴(kuò)髓前沖洗技術(shù)為擴(kuò)髓前沖沈、吸取髓腔內(nèi)容物，然后再用常規(guī)擴(kuò)髓。監(jiān)測(cè)整個(gè)手術(shù)過程中髓內(nèi)壓的變化情況。將常規(guī)擴(kuò)髓組及擴(kuò)髓前沖洗組的髓內(nèi)壓峰值和組內(nèi)不同時(shí)段的髓內(nèi)壓峰值進(jìn)行對(duì)比分析。試驗(yàn)數(shù)據(jù)用IntercooledS

2、tata7.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，用t檢驗(yàn)法檢驗(yàn)兩組間擴(kuò)髓時(shí)髓內(nèi)壓峰值和組內(nèi)不同時(shí)段的髓內(nèi)壓峰值，P<0.01者為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 擴(kuò)髓前沖洗組擴(kuò)髓時(shí)的髓內(nèi)壓壓力波幅變化較??；常規(guī)擴(kuò)髓組擴(kuò)髓時(shí)的髓內(nèi)壓壓力波幅變化較大，髓內(nèi)壓增加急劇。 擴(kuò)髓前沖洗組直形髓腔鉆擴(kuò)髓時(shí)平均髓內(nèi)壓峰值為59.9mmHg，常規(guī)擴(kuò)髓組為93.7mmHg，前者低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 擴(kuò)髓前沖洗組錐形髓腔銼銼髓腔

3、時(shí)平均髓內(nèi)壓峰值為107.6mmHg，常規(guī)擴(kuò)髓組為181mmHg，前者低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 擴(kuò)髓前沖洗組中直形髓腔鉆擴(kuò)髓時(shí)平均髓內(nèi)壓峰值為59.9mmHg，錐形髓腔銼銼髓腔時(shí)平均髓內(nèi)峰值為107.6mmHg，前者低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 常規(guī)擴(kuò)髓組中直形髓腔鉆擴(kuò)髓時(shí)平均髓內(nèi)壓峰值為93.7mmHg，錐形髓腔銼銼髓腔時(shí)平均髓內(nèi)峰值為181mmHg，前者低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(