桂苓慢盆湯加味治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎的臨床觀察.pdf

1、目的：慢性盆腔炎是婦科常見疾病，具有反復(fù)性和難愈性的特點(diǎn)，炎癥感染引起盆腔粘連、充血導(dǎo)致盆腔疼痛、腰酸、白帶異常等問題常常困擾廣大婦女的身心健康，以及由此引起的輸卵管卵巢囊腫、異位妊娠、不孕癥等給許多家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，因此研究本病的預(yù)治有積極意義。為客觀評(píng)價(jià)本方對(duì)CPID的療效，本研究通過對(duì)64例CPID(濕熱瘀結(jié)型)患者采用導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)方--桂苓慢盆湯加味治療進(jìn)行觀察，參照診斷治愈標(biāo)準(zhǔn)記錄其積分，研究結(jié)束后進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)處理與分析。

2、>　　方法：患者選擇來自十堰市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)婦科門診，確診為慢性盆腔炎。符合中醫(yī)證型為濕熱瘀結(jié)型病例共64例。隨機(jī)分成桂苓慢盆湯觀察組34例，宮炎平滴丸對(duì)照組30例。治療前，比較桂苓慢盆湯觀察組病例和宮炎平滴丸對(duì)照組病例的基本資料，二者不存在顯著性差異。觀察組采用桂苓慢盆湯加味治療，對(duì)照組給予中成藥宮炎平滴丸口服。半月為一療程，共3個(gè)療程。復(fù)診時(shí)記錄患者的癥狀及體征改善情況及身體出現(xiàn)的其他不適，試驗(yàn)結(jié)束后復(fù)查相關(guān)輔檢，最后經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理進(jìn)而

3、評(píng)價(jià)兩種藥物療效。試驗(yàn)結(jié)束后用SPSS19.0軟件對(duì)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析：等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以雙側(cè)檢驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)兩者比較無差異時(shí) P＞0.05。
　　結(jié)果：
　　1、治療期間，觀察組剔除加用抗生素治療者1例，因中途停藥脫落3例。
　　2、總療效比較：痊愈觀察組6例，對(duì)照組3例；顯效觀察組17例，對(duì)照組10例；有效觀察組5例，對(duì)照組7例；無效觀察組2例，對(duì)照組10例；桂苓慢盆湯觀察組總有效

4、率為93.33％；宮炎平滴丸對(duì)照組總有效率為66.67%。治療后，結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)，觀察組和對(duì)照組比較存在明顯差異，桂苓慢盆湯觀察組療效優(yōu)于宮炎平滴丸對(duì)照組。
　　3、相關(guān)癥狀及盆腔體征方面的治療，觀察組和對(duì)照組均有療效。癥狀方面總療效觀察組優(yōu)于對(duì)照組，觀察組為93.33%、對(duì)照組63.33%，經(jīng)檢驗(yàn)具有顯著性差異;而盆腔體征療效方面，兩組療效差異相當(dāng)，其總有效率分別為80.0%、56.67%，經(jīng)檢驗(yàn) P＞0.05。
　　4

5、、改善陰道清潔度比較，兩組均能提高陰道清潔度，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩者無顯著性差異；對(duì)盆腔包塊“團(tuán)狀回聲”改善觀察組優(yōu)于對(duì)照組，但“附件增粗增厚”及“陶氏腔積液”方面二者療效相當(dāng)。
　　5、比較觀察組在年齡、病程及病情方面與療效的差異，經(jīng)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：桂苓慢盆湯加味組治療總有效率達(dá)93.33%，愈顯率為76.67%均明顯高于宮炎平滴丸對(duì)照組總有效率66.67%,在改善下腹痛、腰骶脹痛、帶下異常等主要癥候方面具有明