CT結(jié)腸造影對結(jié)腸癌及息肉病變的診斷價值.pdf

1、目的：分析探討自動注氣后128排螺旋CT平掃及增強聯(lián)合多模式重建技術在診斷結(jié)直腸癌及息肉病變中的應用價值。
　　方法：對2013年10月-2015年1月期間在我院行腸鏡檢查懷疑結(jié)直腸病變后行CT結(jié)腸造影檢查的患者共45例，術后病理證實33例為結(jié)直腸、12例為結(jié)直腸息肉，所有45例均于結(jié)腸鏡檢查1-2小時后行CT結(jié)腸造影檢查，并將CT掃描數(shù)據(jù)傳輸至工作站進行后處理，以獲取多平面重建（multiple planar reformati

2、on，MPR)、透明法（Raysum)及結(jié)腸仿真內(nèi)鏡(CT virtual colonscopy CTVC）圖像。對上述33名結(jié)腸癌患者圖像進行TN分期，將其結(jié)果與手術病理結(jié)果TN分期進行對比分析。
　　結(jié)果：CTC能在術前對結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移及腸壁浸潤深度進行有效評價。經(jīng)手術病理證實，在T分期中，CTC診斷結(jié)果以T3分期的準確率最高，達87.5％，N分期中，以N0準確率最高，為91.6%，同時CTC能對腹腔內(nèi)其他臟器病變情況進行有效

3、評價。利用CTC的仿真內(nèi)窺鏡、MPR、透明法等后處理方法分別對結(jié)直腸惡性病變的形態(tài)、大小及病理類型進行分析，并與病理及手術結(jié)果進行對比，其中MPR對結(jié)直腸癌環(huán)周程度的評估最為準確，為100%，腫塊長度較為準確的為透明法，為93.9%，病理類型較為準確的為MPR及CTVC，其準確率分別為66.6%和63.6%。
　　結(jié)論：CTC可以作為結(jié)腸占位病變術前的常規(guī)檢查，提供全腹腔內(nèi)腸管和其他臟器的病變情況。通過結(jié)合多種后處理方法，對診斷和