梅毒的免疫學(xué)研究.pdf

1、背景和目的：梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病，近來由于HIV感染的增長流行有所增加。盡管有對梅毒螺旋體高度敏感的青霉素，仍不能完全控制。機體感染梅毒后由于免疫狀態(tài)不同病期發(fā)生發(fā)展可有區(qū)別，而部分患者盡管給予了青霉素的標(biāo)準(zhǔn)化療程仍不能完全血清陰轉(zhuǎn)，分析梅毒患者的免疫狀態(tài)可能對梅毒的預(yù)防和轉(zhuǎn)歸有積極意義。在診斷方面，由于梅毒的復(fù)雜性，部分患者難以明確病期，尤其是其是否具有傳染性，血清IgM的檢測是否一個有效的方法也值得探討。

2、方法： 1.應(yīng)用流式細胞儀，分析40例未治不同病期梅毒患者、20例治療后血清學(xué)陰轉(zhuǎn)患者、20例血清抵抗患者及18例健康對照者的外周血T淋巴細胞亞群及NK細胞比例情況。 2.選擇46例不同病期梅毒患者及7例健康人，使用FTA-ABS法檢測其IgM水平，并分析IgM在不同RPR滴度人群及不同病期梅毒的分布特點。 結(jié)果： 1.經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，未治梅毒CD8+T細胞比例明顯高于正常對照(P<0.01)，NK細胞比例

3、低于正常對照，(P<0.05)；治后陰轉(zhuǎn)患者CD3+T細胞比例高于正常對照，(P<0.05)，CD8+T細胞比例明顯高于正常對照，(P<0.01)；血清抵抗患者與正常對照及治后陰轉(zhuǎn)患者比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.IgM的出現(xiàn)與RPR滴度及分期均具有相關(guān)性，在RPR滴度1:4以上及早期梅毒的陽性檢出率明顯較高。 結(jié)論： 1.機體感染梅毒后可出現(xiàn)免疫不平衡和免疫抑制，而梅毒螺旋體的完全清除可能和細胞免疫整體調(diào)動增加