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1、目的:通過血栓彈力圖(TEG)以及凝血三項對凝血功能的評估以及失血、輸血量的統(tǒng)計,比較氨甲環(huán)酸復(fù)合血凝酶和抑肽酶在換瓣病人的血液保護效果。 方法:選擇換瓣手術(shù)的病人(ASAⅡ-Ⅲ級)20例,隨機分為兩組:A組為使用血凝酶加氨甲環(huán)酸組;B組為使用抑肽酶組。分別在轉(zhuǎn)機前(T<,1>),肝素中和后1 Omin(T<,2>),肝素中和后3h(T<,3>),頸內(nèi)靜脈抽血進行TEG和凝血三項的檢查。記錄體外循環(huán)結(jié)束到手術(shù)結(jié)束的時間;病人回到
2、lCU后,觀察記錄不同時間病人的胸腔引流量和輸血量(RBC&FFP),第一次傷口換藥時,對滲血超過1cm<’2>紗布計數(shù),對傷口滲血情況進行評分。比較兩組血液的保護效果和相關(guān)的費用。 結(jié)果:除了T<,2>的PT、Fb以及T<,3>的PT在兩組之間存在明顯的差異(P<0.05),其他凝血功能檢查結(jié)果、手術(shù)室停留時間以及滲血紗布計數(shù)均無統(tǒng)計學(xué)上差異(P>0.05),輸血量和出血量也無統(tǒng)計學(xué)差別(P>0.05),而A組的藥物費用明顯少
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