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1、目的:1996年Hill等通過(guò)尸體和活體試驗(yàn)證實(shí)胃食管閥瓣(gastroesophageal flapvalve,GEFV)的存在,并提出Hill分型,在歐美、日本等國(guó)得到認(rèn)可,通過(guò)內(nèi)鏡檢查,評(píng)定GEFV分級(jí),可以判斷胃食管反流狀態(tài),研究胃食管閥瓣分級(jí)與反流性食管炎、食管裂孔疝的關(guān)系。 方法:選擇因上消化道癥狀行常規(guī)內(nèi)鏡檢查者,排除食管癌、胃癌、食管靜脈曲張及各種病因?qū)е碌挠拈T(mén)梗阻,共560例病人,測(cè)量身高、體重,計(jì)算體重指數(shù),
2、根據(jù)Hill分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胃食管閥瓣進(jìn)行分級(jí),包括Ⅰ-Ⅳ級(jí),其中Ⅰ+Ⅱ級(jí)為正常,Ⅲ+Ⅳ級(jí)為不正常,分析其與體重指數(shù)、反流性食管炎、食管裂孔疝的關(guān)系。 結(jié)果:本組30%的患者存在不正常(Ⅲ+Ⅳ級(jí))的GEFV,8%的患者GEFV處于4級(jí)狀態(tài)。Ⅲ+Ⅳ級(jí)GEFV患者中反流性食管炎發(fā)生率達(dá)33.3%,明顯高于Ⅰ+Ⅱ級(jí)GEFV病人11.7%的發(fā)生率;食管裂孔疝發(fā)生率達(dá)14.8%,隨著GEFV分級(jí)的增加而顯著增加,Ⅲ+Ⅳ級(jí)GEFV患者中42.3%
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