兩種手術方法治療脛骨遠端骨折的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　本研究旨在回顧性評價經皮微創(chuàng)鋼板內固定術(MIPPO)與切開復位內固定術（ORIF）治療脛骨遠端骨折的臨床療效，分析討論微創(chuàng)手術的可行性及優(yōu)越性。
　　方法：
　　(1)分組:2009年12月-2011年9月在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科、四川省骨科醫(yī)院下肢足踝創(chuàng)傷科收集符合納入標準的脛骨遠端骨折的37例住院患者。
　　(2)方法:20例患者采用MIPPO手術方法治療;17例患者采用ORIF手術方法治療

2、，術后兩種手術方法的患者均進行患肢功能鍛煉。
　　(3)觀察內容:比較兩種不同手術方法的操作時間、出血量、切口長度、骨折臨床愈合時間、術后并發(fā)癥、整體療效及患肢功能優(yōu)良率等指標。
　　結果：
　　(1)ORIF組與MIPPO組在手術操作時間、出血量、手術切口長度、骨折臨床愈合時間等方面比較，差異有統計學意義(P＜0.05），MIPPO組較ORIF組手術操作時間短，切口小，出血量少，骨折愈合時間短;
　　(2)MI

3、PPO組與ORIF組在軟組織感染、骨不連或骨折延遲愈合等術后并發(fā)癥方面比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，MIPPO組術后并發(fā)癥發(fā)生率低于ORIF組;
　　(3)按Johner—Wruhs評價標準比較兩組患者術后患肢功能，MIPPO組優(yōu)良率高于ORIF組，但兩組差異在統計學上無意義（P＞0.05）。
　　結論：
　　MIPPO技術在治療脛骨遠端骨折上，較傳統切開復位手術有著相對明顯的優(yōu)越性，手術操作時間短，對軟組織