中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹的臨床研究.pdf

1、目的：觀察應(yīng)用左西替利嗪、卡介菌多糖核酸和玉屏風(fēng)顆粒中西藥聯(lián)合治療慢性蕁麻疹的效果，評價該中西醫(yī)結(jié)合治療方法的療效和安全性。
　　方法：入選的慢性蕁麻疹患者138例，隨機(jī)分為三組：對照1組45例，對照2組45例，治療組48例。對照1組僅予口服左西替利嗪5mg，每日1次；對照2組予左西替利嗪，用法同前，同時加肌注卡介菌多糖核酸1ml，隔日1次；治療組同時予左西替利嗪、卡介菌多糖核酸，用法同前，并加服玉屏風(fēng)顆粒5g，每日3次。治療4周

2、后，評估三組的療效，并觀察復(fù)發(fā)率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。治療前后的癥狀總積分比較采用t檢驗，療效、復(fù)發(fā)率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的比較采用X2檢驗。
　　結(jié)果：癥狀總積分在治療前后的比較：治療組與對照1組治療前的癥狀總積分分別為（9.25±1.37）分和（9.17±1.42）分，二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.2765，P＞0.05），治療后兩組的癥狀總積分分別為（1.85±2.36）分和（3.47±3.52）分，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t

3、=2.6218，P＜0.02）；治療組與對照2組治療前的癥狀總積分分別為（9.25±1.37）分和（9.42±1.25）分，二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.6239，P＞0.05），治療后兩組的癥狀總積分分別為（1.85±2.36）分和（3.06±2.79）分，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.2630，P＜0.05）。治療4周后，治療組痊愈28人，總有效率為89.6％，對照1組痊愈16人，總有效率為64.4%，對照2組痊愈18人，總有效率為

4、71.1%，治療組的療效優(yōu)于對照1組和對照2組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，分別為（X2=8.40，P<0.01）和（X2=5.08，P<0.05）。停藥4周后，治療組痊愈患者的復(fù)發(fā)率為21.4%，對照1組為62.5%，對照2組為50.0%，治療組的復(fù)發(fā)率低于對照1組、對照2組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，分別為（X2=4.95，P<0.05）和（X2=4.07，P<0.05）。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5%，對照1組為11.1%，對照2組為8.8

5、9%，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率與對照1組、對照2組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，分別為（X2=0.0430，P>0.05）和（X2=0.3156，P>0.05）。
　　結(jié)論：左西替利嗪是新一代的長效抗組胺藥，玉屏風(fēng)顆粒和卡介菌多糖核酸分別為中藥、西藥成分的免疫調(diào)節(jié)劑，三藥聯(lián)合應(yīng)用，該中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性蕁麻疹，比僅用抗組胺藥左西替利嗪治療效果好，也比西藥聯(lián)合組左西替利嗪、卡介菌多糖核酸的療效好。該方法治療效果滿意，復(fù)發(fā)率低，無明顯不良反