創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理狀況分析及相關(guān)因素研究.pdf

1、目的:調(diào)查創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理健康狀況、心理需求和社會(huì)支持的現(xiàn)狀，探討心理健康狀況的影響因素及心理狀況、心理需求與社會(huì)支持的相關(guān)性。為醫(yī)護(hù)人員了解患者家屬需求，提高家屬滿意度、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患溝通提供參考。為幫助家屬尋求有效社會(huì)支持提供方向。 方法:采用隨機(jī)抽樣的方法于2007年7月至9月對(duì)長沙市和常德市的12所醫(yī)院300名創(chuàng)傷性顱腦損傷患者的家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，運(yùn)用四份調(diào)查問卷進(jìn)行資料收集：一般資料問卷收集患者和家屬的個(gè)

2、人特征(包括人口統(tǒng)計(jì)變量與醫(yī)院相關(guān)變量)；癥狀自評(píng)量表(SCL-90)測量家屬的心理狀況；重?；颊呒覍傩枨罅勘?CCFNI)測量家屬的心理需要；社會(huì)支持量表(SSRS)測量家屬社會(huì)支持狀況。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行描述性分析、t檢驗(yàn)、方差分析、多元線性逐步回歸分析和Pearson相關(guān)分析。 結(jié)果: (1)此次調(diào)查300名家屬其SCL-90總分為152.81±43.86，九個(gè)維度中以強(qiáng)迫癥狀得分最高，為1.9

3、9±0.67；精神病性得分最低，為1.57±0.47。 (2)家屬在需求量表五個(gè)維度上得分最高的是病情保證的需求3.38±0.56，得分最低的是自身舒適的需要2.27±0.63。 (3)家屬的社會(huì)支持總分為：43.27±7.30，三個(gè)維度得分最高的是主觀支持(26.33±4.21)、其次是客觀支持(9.31±3.08)、得分最少的是對(duì)社會(huì)支持的利用度(7.63±1.87)。 (4)患者的病情和性別、家屬的年齡對(duì)患

4、者的家屬的心理狀況的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析時(shí)進(jìn)入回歸方程的變量有6個(gè)，按其影響大小依次是：病情程度、家屬年齡、病情保證、接納、支持和對(duì)社會(huì)支持的利用度。 (5)醫(yī)院的級(jí)別、醫(yī)療費(fèi)用的來源、文化程度、家庭住址、與患者的關(guān)系特征、對(duì)患者家屬的社會(huì)支持狀況的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析時(shí)進(jìn)入回歸方程的變量有9個(gè)，按其影響大小依次是：獲取信息、家庭住址、精神病性因子、醫(yī)療費(fèi)用的來源、職業(yè)狀況、患者的住院天數(shù)、自身舒適因子、支持因子

5、和家屬的年齡。 (6)醫(yī)院級(jí)別對(duì)患者家屬的獲取信息因子、病情保證因子得分有影響，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；患者的性別對(duì)家屬的自身舒適和病情保證需求的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；付費(fèi)方式對(duì)家屬的病情保證的需求的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；病情程度對(duì)家屬獲取信息、接納及病情保證的需求有影響，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；職業(yè)和文化程度對(duì)家屬的自身需求程度的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (7)支持和病情保證的心理需求程度與心理健康水平呈顯著負(fù)相關(guān)；支持需求、病情保證、接納

6、、獲取信息的需求與社會(huì)支持呈顯著正相關(guān)；而對(duì)社會(huì)支持的利用度與心理健康水平呈顯著正相關(guān)。 結(jié)論: (1)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬整體心理健康狀況差。 (2)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬心理需求狀況中以病情保證和獲取信息的需求最強(qiáng)烈。 (3)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者家屬的社會(huì)支持整體水平較高。 (4)影響心理健康水平的因素有：病情程度、家屬的年齡、病情保證需要、接納需要、支持的需要、對(duì)社會(huì)支持的利用度；影響心理需