非透析CKD患者亞臨床甲狀腺功能減退的患病率分析.pdf

1、背景和目的：在普通人群中,特別是老年人群中,亞臨床甲狀腺功能減退有著較高的患病率。亞臨床甲狀腺功能減退和慢性腎臟病患者心血管事件有著明顯的相關(guān)性。然而,對于慢性腎臟病人群中亞臨床甲狀腺功能減退的患病率仍尚未人知。本課題采取橫斷面研究方法,對不同腎功能水平的非透析慢性腎臟病患者亞臨床甲狀腺功能減退癥患病率進(jìn)行分析。
　　 方法：選取住院的非透析慢性腎臟病成年患者1158例做為研究對象,采集其人口學(xué)指標(biāo)、臨床及實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),使用適用于

2、中國人的簡化MDRD方程計(jì)算估計(jì)的腎小球?yàn)V過率(eGFR)。排除142例血清游離甲狀腺素(FT4)異常的患者,1016例進(jìn)入了最后分析。運(yùn)用spss13.0軟件包,對亞臨床甲狀腺功能減退癥的患病率和eGFR之間的關(guān)系進(jìn)行多因素logistic回歸分析。
　　 結(jié)果：在1016例研究對象中,亞臨床甲狀腺功能減退癥190例(18.70％),且亞臨床甲狀腺功能減退癥的患病率從eGFRi≥60 ml／min／1.73m2患者中的11.1

3、4％增加至eGFR<15 ml／min／1.73m2患者中的30.24％(P<0.05)。校正性別、年齡、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯和血漿白蛋白后,腎小球?yàn)V過率下降的患者患亞臨床甲狀腺功能減退癥有明顯的優(yōu)勢比(OR值為1.311；95％置信區(qū)間:1.207～1.415)。經(jīng)多因素logistic回歸分析,eGFR與亞臨床甲狀腺功能減退的患病率之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.351,P=0.000)。
　　 結(jié)論：在非透析慢性腎臟病