疏郁瀉心湯治療反流性食管炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察疏郁瀉心湯治療反流性食管炎的臨床療效及對食管粘膜炎癥改善情況的影響。方法：選擇2006年5月至2007年12月，就診福州市第二醫(yī)院消化內(nèi)科?？崎T診符合反流性食道炎診斷的患者(肝胃郁熱型)60例。全部病例隨機化分為治療組和對照組，治療組30例，對照組30例。治療組給予口服疏郁瀉心湯(法半夏、黃芩、黃連、柴胡、枳實、茯苓、黨參、陳皮、炙甘草)煎劑，每日1劑，分2次服；對照組給予口服奧美拉唑腸溶片20mg、每日2次，嗎丁啉10mg，

2、每日3次治療，二組均治療8周為一療程。觀察療程結(jié)束后患者癥狀變化，復查胃鏡并行食管黏膜活檢。結(jié)果：1.治療組與對照組臨床總體療效比較，治療組痊愈10例，顯效12例，有效5例，無效3例，總有效率為90.00％。對照組痊愈7例，顯效13例，有效5例，無效5例，總有效率為83.33％，二組總體療效比較無顯著性差異(P>0.05)。2.治療組在改善如胸痛、燒心、吞酸、不欲食、吞咽困難單項癥狀方面，與對照組相比也無明顯差異(P>0。05)，但二組

3、在改善噯氣、情志抑郁、口苦咽干方面比較差異顯著(P<0.05)，治療組優(yōu)于對照組。3.二組在改善食管黏膜炎癥方面療效對比無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論：(1)清熱降逆疏肝和胃法治療反流性食管炎(肝胃郁熱型)療效確切，能明顯改善患者癥狀、體征，達到了常規(guī)西藥治療的效果，尤其能改善患者情志狀態(tài)。(2)導師經(jīng)驗方“疏郁瀉心湯”組方嚴謹，配伍精當，能顯著改善病人燒心、胸痛、噯氣、反酸、情志抑郁、口苦咽干等臨床癥狀，對胃鏡下食管粘膜炎癥改善有明