滋陰柔肝法治療慢性膽囊炎肝陰不足證的理論與臨床研究.pdf

1、慢性膽囊炎是臨床常見病，多發(fā)病，具有病勢(shì)纏綿、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。中西醫(yī)對(duì)本病的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但療效不盡理想。本文從理論與臨床方面探討滋陰柔肝法治療肝陰不足型慢性膽囊炎的理論基礎(chǔ)與臨床診治等，冀為慢性膽囊炎的防治提供新的思路與方法。 在理論研究中，根據(jù)歷代文獻(xiàn)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，結(jié)合國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥界對(duì)本病的治療報(bào)道以及導(dǎo)師的診治經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為在本病發(fā)生、發(fā)展、變化過程中，由于病程較長(zhǎng)，或久病遷延不愈，或反復(fù)發(fā)作，或失治、誤治，一方面病邪久

2、留不去，時(shí)消時(shí)長(zhǎng)，一方面損傷正氣，導(dǎo)致陰陽(yáng)氣血的偏衰或不足，或肝脾腎膽胃等臟腑功能紊亂，并產(chǎn)生“濕熱”、“瘀血”、“砂石”等病理產(chǎn)物，形成正虛邪實(shí)、正虛邪戀等虛實(shí)錯(cuò)雜的病理變化。在諸多復(fù)雜的病理變化中，肝陰不足是其中較為重要的一個(gè)方面。針對(duì)肝陰不足的病機(jī)，治以滋陰柔肝之法，可滋其源頭之陰，柔肝體之本；并隨證加減，補(bǔ)中兼疏，寓祛邪于扶正之中，為標(biāo)本兼顧之途。 在臨床研究中，觀察了滋陰柔肝法對(duì)肝陰不足型慢性膽囊炎的治療效果，并用茴三

3、硫片作為對(duì)照，主要觀察內(nèi)容為上腹或右脅隱痛、肩背放射痛、進(jìn)食油膩加重、口干、腹脹、乏力等癥狀和體征的記分變化情況，膽囊B超和血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、心電圖、肝功能(ALT、AST、ALP、r-GT、TBiL、DBiL)、腎功能(BUN、Scr)等安全性指標(biāo)項(xiàng)目。結(jié)果表明治療組總有效率為94.74％，對(duì)照組總有效率為88.90％，兩組間總有效率比較無顯著性差異(P＞0.05)；在對(duì)上腹或右脅隱痛、肩背放射痛、進(jìn)食油膩加重、口干、腹脹、乏