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文檔簡介
1、目的:
應(yīng)用亞甲藍(lán)對正常甲狀旁腺進(jìn)行染色定位,為臨床外科手術(shù)定位甲狀旁腺提供一種簡單有效的方法,從而減少術(shù)中意外損傷甲狀旁腺的風(fēng)險。通過實驗得出染色甲狀旁腺所使用亞甲藍(lán)的最佳劑量,減少臨床中使用亞甲藍(lán)的毒性反應(yīng)。
方法:
選擇標(biāo)準(zhǔn)動物實驗比格犬12條,體重10-15kg,隨機(jī)分為三組,術(shù)中經(jīng)靜脈分別注射亞甲藍(lán)和鹽水混合液(5mg/Kg、7.5mg/Kg、10mg/Kg亞甲藍(lán)注射液+250ml0.
2、9%生理鹽水注射液),分別記錄每條犬甲狀旁腺和甲狀腺染色的最早時間T1,染色最佳時間T2,染色最長時間T3以及染色程度,術(shù)中用數(shù)碼相機(jī)拍下甲狀旁腺及甲狀腺的染色過程。
結(jié)果:
12條實驗犬中,甲狀腺染色率為100%(24/24),甲狀旁腺染色率為91.7%(22/24)。所有試驗犬術(shù)中無明顯不良反應(yīng),11條實驗犬術(shù)中甲狀腺染色成深藍(lán)色,甲狀旁腺染成淡藍(lán)色,肌肉組織也染色深藍(lán)色,未見淋巴組織染色。術(shù)中染色定位的
3、甲狀旁腺經(jīng)術(shù)后病理檢查全部確認(rèn)為正常甲狀旁腺組織。試驗中狗6甲狀腺染成深藍(lán)色,甲狀旁腺未見染色。狗5術(shù)后第一天出現(xiàn)嘔吐、精神差等不良反應(yīng),術(shù)后第二天自行好轉(zhuǎn)。三種劑量亞甲藍(lán)溶液對甲狀旁腺和甲狀腺的染色時間及染色程度無明顯影響,甲狀旁腺最早染色時間,最佳染色時間,最長染色時間分別為9.3±0.9min,27.2±8min,53.6±9min,甲狀腺最早染色時間、最佳染色時間、最長染色時間分別為4.1±0.9min,12.0±3.5min,
4、34.2±10min。甲狀旁腺和甲狀腺的染色時間及染色程度具有明顯差異性。
結(jié)論:
1各種劑量的亞甲藍(lán)均能對正常甲狀旁腺進(jìn)行染色,甲狀旁腺最早染色時間、最佳染色時間、最長染色時間分別為9.3±0.9min,27.2±8min,53.6±9min,甲狀腺最早染色時間、最佳染色時間、最長染色時間分別為4.1±0.9min,12.0±3.5min,34.2±10min。
2甲狀旁腺與甲狀腺的染色時間和
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