重癥肌無力患者圍手術期活化B細胞亞群的變化.pdf

1、中山大學碩士學位論文重癥肌無力患者圍手術期活化B細胞亞群的變化姓名：潘宏信申請學位級別：碩士專業(yè)：胸外科指導教師：陳振光20100526方法1、采用免疫組化染色方法及流式細胞技術(flowcytomertry，F(xiàn)CM)檢測MG胸腺中活化B細胞活化相關標志CDl9、BAFF—R、CD27的表達，了解活化B細胞亞群的比例。2、通過流式細胞技術檢測正常對照和MG患者手術前后外周血中CDl9BAFF—R、cdl9cd27和CDl9BAFF—RC

2、D27B細胞的數(shù)量變化，同時分析上述活化B細胞亞群數(shù)量變化與手術前后QMG評分的關系，同時采用免疫比濁法檢測圍手術期IgA、IgG、IgM等體液免疫指標水平，分析圍手術期活化B細胞亞群變化產(chǎn)生的體液免疫效應。結果l、MG胸腺組織中CDl9和BAFFR的表達MG胸腺CDl9陽性表達比例與對照胸腺組織相比明顯升高(t=2595，P=O014)，在胸腺中CDl9陽性表達集中于胸腺髓質(zhì)區(qū)、淋巴濾泡及生發(fā)中心；BAFF—R細胞分布在生發(fā)中心周圍，

3、與正常組織相比，增生胸腺BAFFR陽性表達比例均明顯升高(t=2705，p=O01)，主要定位于胸腺髓質(zhì)區(qū)，胸腺皮質(zhì)內(nèi)也可見有少量陽性細胞。通過流式細胞儀檢測分析發(fā)現(xiàn)，CDl9BAFFR和CDl9CD27B細胞水平在MG胸腺與對照胸腺的對比中明顯升高(PO05)，術后1月(1mpostTx)IgA、IgM水平有所恢復，與術前相比下降不明顯(P005)，術后1月(1mpost—Tx)IgG仍存在高水平(p005)，提示體液免疫功能的激活可